男，25岁，持续发热10天,开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下lcm。血白细胞3.0×10^9／L，中性75％，嗜酸粒细胞0％，单核5％，淋巴20％。最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1最易引起房室传导阻滞的是(    )

  A.前壁心肌梗死

  B.下壁心肌梗死

  C.侧壁心肌梗死

  D.后壁心肌梗死

  E.广泛前壁心肌梗死

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• 2下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(    )

  A.疼痛多在睡眠中发生

  B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解

  C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发

  D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

  E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

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• 3急性肺脓肿最具特征的症状是(    )

  A.畏寒高热

  B.咳嗽伴咯血

  C.呼吸困难

  D.咳大量脓臭痰

  E.咳嗽伴胸痛

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• 4疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是(    )

  A.骨性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.痛风

  E.干燥综合征

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• 5下列心脏杂音的产生机制，正确的是(    )

  A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

  B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

  C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

  D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

  E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

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• 6胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为(    )

  A.I型肺结核

  B.Ⅱ型肺结核

  C.Ⅲ型肺结核

  D.Ⅳ型肺结核

  E.V型肺结核

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• 7用于防止疟疾复发及传播的药物是(    )

  A.氯喹

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.乙胺嘧啶

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• 8女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是(    )

  A.右上肺癌

  B.右上肺结核

  C.右上包裹性积液

  D.右上大叶性肺炎

  E.右上支气管扩张症

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• 9慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是(    )

  A.双下肢水肿

  B.肝颈静脉回流征阳性

  C.心脏向左扩大

  D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

  E.肝大，触痛阳性

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• 10下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是(    )

  A.表面抗原(HBsAg)

  B.表面抗体(抗HBs)

  C.e抗原(HBeAg)

  D.e抗体(抗-HBe)

  E.核心抗体(抗-HBc)

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