男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病(    )。

试卷相关题目

• 1男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10^12/L，白细胞5.9×10^9/L，血小板130×10^9/L，患者贫血最大可能是(    )。

  A.营养不良性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.慢性肝病贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 2治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的__(    )

  A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

  B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

  C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

  D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

  E.各种复活剂只选用一种即可

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• 3中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确__(    )

  A.立即静注阿托品

  B.立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃

  C.及早用阿托品和双复磷

  D.根据病情和治疗反应调整药物剂量

  E.缓解后观察3～5天，注意病情变化

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• 4有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的__(    )

  A.用量应根据病情适当使用

  B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用

  C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少

  D.重度中毒时应静脉给药

  E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

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• 5急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是__(    )

  A.彻底洗胃

  B.强心苷静注

  C.静注阿托品

  D.吗啡静推

  E.解磷胺静注

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• 6急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是__(    )

  A.依地强钠钙

  B.毛果芸香碱

  C.青霉胺

  D.亚甲蓝

  E.二巯基丙醇

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• 7男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP 17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为(    )。

  A.感染中毒性休克

  B.慢性肾炎急性发作

  C.感染中毒性肾功不全

  D.急性溶血性贫血伴肾功不全

  E.以上均不可能

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• 8自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×10^9/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是(    )。

  A.急性溶血状态

  B.脾功能亢进

  C.再障危象

  D.骨髓纤维化

  E.以上均不是

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• 9男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用(    )。

  A.糖皮质激素

  B.反复多次少量输血

  C.脾切除

  D.酌情应用免疫抑制剂

  E.可不必治疗

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• 10女性，26岁，发冷发热。轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×10^9/L，血小板150×10^9/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为(    )。

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.肝炎后台合并继发性贫血

  E.Evans综合征

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