男性，55岁。冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为(    )。

试卷相关题目

• 1男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润从肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为__(    )

  A.胃粘膜脱垂

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.早期胃癌

  E.胃神经症

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• 2女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物(    )。

  A.长效硝酸甘油

  B.心得安

  C.潘生丁

  D.消心痛

  E.地尔硫卓

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• 3男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，会反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查__(    )

  A.钡餐检查

  B.B超检查

  C.胃酸测定

  D.便隐血试验

  E.胃镜+活检检查

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• 4男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类，该患者应诊断为(    )。

  A.心绞痛

  B.心肌梗死

  C.缺血型心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.无症状性心肌缺血

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• 5患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为(    )。

  A.心绞痛发作

  B.低血糖反应

  C.升主动脉夹层

  D.急性非Q波型心肌梗死

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 6女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为__(    )

  A.消化性溃疡

  B.胃粘膜脱垂症

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

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• 7男性，57岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳(    )。

  A.口服尼群地平

  B.口服美多洛尔

  C.含服硝苯吡啶

  D.口服巯甲丙脯酸

  E.口服硝酸甘油

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