男，65岁，有肺结核史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑(    )。

试卷相关题目

• 1女，25岁，低热二月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常；痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是(    )。

  A.支原体肺炎

  B.过敏性肺炎

  C.支气管扩张症

  D.结节病

  E.支气管内膜结核

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• 2男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是(    )。

  A.吸氧

  B.输血

  C.静推垂体后叶素

  D.去除呼吸道梗阻

  E.静点呼吸兴奋剂

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• 3某患者胸片示左上肺二、三肋间片状阴影，出现薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性，诊断应为（）。(    )

  A.浸润肺结核涂(+)进展期

  B.浸润型肺结核涂(+)进展

  C.慢性纤维空洞型肺结核(+)进展期

  D.浸润型肺结核(+)进序期

  E.原发型肺结核剖涂(+)进屈期

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• 4早期发现肺结核的首选方法是(    )。

  A.纤维支气管镜检查

  B.结核菌素试验

  C.血清酶联免疫试验

  D.胸部X线检查

  E.痰结核杆菌检查

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• 5下列哪项不是继发性肺结核的特点(    )。

  A.病变多位于肺尖或锁骨下区

  B.局部反应剧烈，易发生空洞

  C.肺门淋巴结常受累

  D.多沿支气管播散

  E.愈合方式为消散、纤维化或钙化

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• 6男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10^9/L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是(    )。

  A.肺炎球菌肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.支气管扩张症

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• 7女性40岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是(    )。

  A.卧床休息

  B.加强营养

  C.合理化疗

  D.预防咯血

  E.肝脏保护

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