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女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇紫绀。此时应采取(    )

发布时间:2020-11-13

A.原有药物加大剂量再用24小时

B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

D.静脉滴注第三代头孢菌素

E.静脉滴注5%碳酸氢钠

试卷相关题目

  • 1女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为(    )

    A.β2受体激动剂

    B.β2受体阻滞剂

    C.α受体激动剂

    D.α受体阻滞剂

    E.抗生素类药物

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  • 2女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为(    )

    A.慢性支气管炎

    B.阻塞性肺气肿

    C.慢性支气管炎并肺气肿

    D.支气管哮喘

    E.心源性哮喘

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  • 3主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是(    )

    A.氨茶碱

    B.肾上腺素

    C.特布他林

    D.色甘酸钠

    E.异丙肾上腺素

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  • 4咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是(    )

    A.咳嗽反复发作>2周

    B.抗生素治疗有效

    C.支气管扩张剂能缓解

    D.无家族过敏史

    E.中性粒细胞增高

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  • 5当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为(    )

    A.毛花甙C

    B.肾上腺素

    C.氨茶碱

    D.吗啡

    E.呋塞米

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  • 6男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是(    )

    A.支气管哮喘急性发作期

    B.支气管哮喘非急性发作期

    C.先天性心脏病急性左心衰竭

    D.肺源性心脏病心功能不全

    E.喘息型慢性支气管炎急性发作

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  • 7男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是(    )

    A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

    B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱

    C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂

    D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂

    E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

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  • 8女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是(    )

    A.支气管哮喘

    B.心源性哮喘

    C.慢性喘息型支气管炎

    D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

    E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

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  • 9男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是(    )

    A.支原体肺炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管内膜结核

    D.原发性支气管肺癌

    E.喘息型慢性支气管炎

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  • 10男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是(    )

    A.痰细胞学

    B.胸部CT

    C.动脉血气分析

    D.PEF占预计值%

    E.皮肤过敏原试验

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