患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体:T 38.6℃，R 30次/分，P 120次/分。咽部充血，心肺（-）。大便培养可能得到的菌落的特点为(    )

试卷相关题目

• 1患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有(    )

  A.需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长

  B.需氧培养不生长

  C.厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落

  D.需氧培养24～48小时易出现单个菌落

  E.厌氧培养24～48小时易出现单个菌落

  F.厌氧培养24～48小时可出现β溶血环

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• 2女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T 38.5℃，BP 180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有(    )

  A.ANA

  B.抗ds-DNA抗体

  C.抗Sm抗体

  D.ASO

  E.抗SSA抗体

  F.狼疮抗凝物

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• 3患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体:T 39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC 4×109/L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是(    )

  A.传染源为感染患者

  B.无症状携带者无传染性

  C.主要传播方式是直接经空气飞沫传播

  D.可经接触传播

  E.人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

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• 4某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109/L，淋巴细胞55%。静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是(    )

  A.毛霉菌

  B.曲霉菌

  C.白色念珠菌

  D.孢子丝菌

  E.组织胞浆菌

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• 5患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约lmm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹^血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。该病最常见的并发症是(    )

  A.喉炎

  B.心肌炎

  C.肺炎

  D.呼吸道梗阻

  E.循环衰竭

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• 6患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规:WBC 16×109/L。若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是(    )

  A.卫星现象

  B.β溶血（+)

  C.发酵乳糖

  D.发酵葡萄糖

  E.触酶（+)

  F.β溶血（-)

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• 7患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检:T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-)。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有(    )

  A.optochin试验

  B.CAMP试验

  C.凝固酶试验

  D.PCR检测

  E.杆菌肽试验

  F.胆汁七叶苷试验

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• 8患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两黏膜充血。此时患儿可能伴发(    )

  A.心衰

  B.肺炎

  C.肺气肿

  D.肺脓肿

  E.心肌梗死

  F.ADRS

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• 9患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体:T39℃，R 30次/分，P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有(    )

  A.血常规

  B.痰培养

  C.痰直接涂片镜检

  D.胸片

  E.结核菌素试验

  F.结核抗体检测

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• 10患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 125/85mmHg，心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是(    )

  A.厚涂片法能提高发现率

  B.标本直接或集菌后涂片干燥固定

  C.碳酸复红加热染色5分钟，水洗

  D.3%盐酸乙醇脱色，水洗

  E.吕氏亚甲蓝复染1～2分钟，水洗

  F.其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性

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