初产妇，28岁。10天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大小，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是（　）

试卷相关题目

• 1女，45岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）。为明确诊断，下一步应首选的处理是（　）

  A.宫颈冷刀锥切

  B.宫颈电热圈切除术

  C.阴道镜下活检

  D.宫颈管搔刮

  E.HPV-DNA检测

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• 2女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb 75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位术后第一天复查Hb 100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃。检查Hb 70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是（　）

  A.输血性肝炎

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.非溶血性发热反应

  E.迟发性溶血反应

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• 3女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答：“详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是（　）

  A.思维云集

  B.音连意连

  C.强制性思维

  D.思维插入

  E.思维破裂

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• 4男，45岁。3天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是（　）

  A.焦虑状态

  B.幻觉状态

  C.谵妄状态

  D.昏迷状态

  E.躁狂状态

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• 5男，31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声。查体：T 36.5℃ ，BP 120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（　）

  A.颈椎病

  B.血管性头痛

  C.紧张性头痛

  D.无先兆偏头痛

  E.颞颌关节紊乱

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• 6男，28岁。双下肢进行性无力3天。现无法上楼，尿潴留。有冶游史，2周前感冒。查体：胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性。脑脊液细胞数0，蛋白100g/L，糖和氯化物正常，RPR阴性。MRI示胸4~9脊髓略增粗，T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是（　）

  A.脊髓内肿瘤

  B.脊髓血管畸形

  C.压迫性脊髓病（颈椎骨质增生）

  D.急性脊髓炎

  E.脊髓痨

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• 7女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml。手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg。化验Hb105g/L。患者要求输血。此时应采取的正确措施是（　）

  A.输注新鲜冰冻血浆400ml

  B.无需输注血液或血液制品

  C.输注全血200ml

  D.输注普通冰冻血浆400ml

  E.输注入血白蛋白4g

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• 8女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天，大便7—8次/日，为黄绿色浠水样便，黏液较多，时有发热、腹痛。粪常规示白细胞（++）。不宜采用的治疗是（　）

  A.液体疗法

  B.锌制剂

  C.止泻剂

  D.肠道微生态制剂

  E.肠道黏膜保护剂

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• 9女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴。血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于（　）

  A.中度等渗性脱水

  B.中度高渗性脱水

  C.重度低渗性脱水

  D.重度等渗性脱水

  E.中度低渗性脱水

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• 10男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停，最可能的原因是（　）

  A.脑挫裂伤

  B.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

  C.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

  D.脑干损伤

  E.脑震荡

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