男，35岁，发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（　）。

试卷相关题目

• 1初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是（　）。

  A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性

  B.立即静脉注射缩宫素

  C.给予强镇静剂

  D.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术

  E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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• 2男，2个月，腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是（　）。

  A.补充生理需要量600mL

  B.补充累计损失量300～600mL

  C.注意补充继续丢失量

  D.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理

  E.原则上先慢后快

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• 3女，40岁，右乳外上象限无痛性肿块，直径4CM，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（　）。

  A.T1N1M0

  B.T1N0M0

  C.T2N1M0

  D.T2N0M0

  E.T1N2M3

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• 4女，45岁，阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是（　）。

  A.最有可能的诊断是宫颈癌

  B.最有可能的诊断是子宫内膜癌

  C.分段刮宫是最可靠的诊断方法

  D.原发性输卵管癌可能性小

  E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

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• 5女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑朦，眩晕等。查体：Bp 140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是（　）

  A.贫血

  B.心率失常

  C.低血糖症

  D.急性心肌炎

  E.甲状腺机能亢进症

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• 6男，2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是（　）。

  A.维生素D缺乏性手足抽搐症

  B.低血糖症

  C.低镁血症

  D.婴儿痉挛症

  E.原发性甲状旁腺功能减退

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• 7男，45岁，近一月体重急剧下降，查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是（　）。

  A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

  B.早期患者不需要使用AZT

  C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大

  D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

  E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

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• 8男，7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是（　）。

  A.高热惊厥

  B.流行性乙型脑炎

  C.肠结核

  D.中毒性菌痢

  E.肠伤寒

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• 9女，21岁，一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为（　）。

  A.青霉素

  B.青霉素＋链霉素

  C.青霉素＋庆大霉素

  D.庆大霉素＋头孢曲松钠

  E.青霉素＋头孢曲松钠

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• 10女，26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是（　）。

  A.小剂量雌激素

  B.氯米芬

  C.HCG

  D.复方口服避孕药

  E.黄体酮

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