上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为（　）。

试卷相关题目

• 1女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为（　）。

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性甲状腺肿

  C.甲状腺癌

  D.甲状腺腺瘤

  E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

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• 2女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是（　）。

  A.恐惧症

  B.焦虑症

  C.人格障碍

  D.抑郁症

  E.分离性障碍

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• 3男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（　）。

  A.睾丸鞘膜积液

  B.睾丸肿瘤

  C.腹股沟疝

  D.精索鞘膜积液

  E.阴囊橡皮肿

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• 4男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/mL，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（　）。

  A.根治性前列腺切除+反射治疗

  B.根治性前列腺切除+化疗

  C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

  D.前列腺切除+综合治疗

  E.双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗

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• 5患儿，5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性大（　）。

  A.痢疾

  B.痔

  C.直肠癌

  D.直肠息肉

  E.肛周脓肿

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• 6患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（　）。

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.切口病

  E.巨大疝

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• 7女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病（　）。

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.复合型溃疡

  E.巨大溃疡

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• 8男性，15岁，高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇l0mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+++），此时应用哪项措施（　）。

  A.泼尼松原剂量继续治疗

  B.泼尼松开始减量

  C.加用清蛋白，泼尼松开始减量

  D.加用ACTH，泼尼松减量

  E.加用消炎痛，泼尼松减量

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• 9女性，30岁，3个月来工作较累，近3周来出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是（　）。

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

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• 10男性，55岁，有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为（　）

  A.Werinick脑病

  B.柯萨科夫综合征

  C.精神发育迟滞

  D.老年性痴呆

  E.Ganser综合狂

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