患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10^9/L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×10^9/L。最可能的诊断是（　）

试卷相关题目

• 1女性，25岁，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案（　）

  A.氯喹口服

  B.奎宁口服

  C.氯喹+伯氨喹啉

  D.奎宁+伯氨喹啉

  E.乙胺嘧啶

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• 2男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞（+++），白细胞（+），白细胞为9.1×10^9/L，红细胞3.7×10^2/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是（　）

  A.粪便涂片检菌

  B.粪便培养致病菌

  C.粪便镜检寄生虫卵

  D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

  E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

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• 3女性，30岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图I°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是（　）

  A.急性巴比妥类中毒

  B.急性有机磷农药中毒

  C.急性CO中毒

  D.糖尿病酸中毒

  E.急性亚硝酸盐中毒

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• 4—类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（　）

  A.一种NSAID（非甾体抗炎药）

  B.两种NSA1Ds联用

  C.慢作用药

  D.慢作用药加NSAID

  E.慢作用药加糖皮质激素

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• 5产褥妇，现产后3天出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”本例应考虑的诊断是（　）

  A.产褥感染

  B.子宫肌瘤囊性变

  C.子宫肌瘤玻璃样变

  D.子宫肌瘤红色样变

  E.子宫肌瘤恶性变

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• 6男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+++，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于（　）

  A.膜性肾炎

  B.膜性增生性肾炎

  C.毛细血管内增生性肾炎

  D.轻微病变型肾炎

  E.IgA肾病

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• 7男性，74岁。反复咳喘20年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型（　）

  A.限制型通气障碍

  B.阻塞型通气障碍

  C.以限制为主的混合型通气损害

  D.以阻塞为主的混合型通气损害

  E.混合型通气损害

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• 89个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×10^12/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，为确诊应首选的检查是（　）

  A.骨髓检查

  B.红细胞脆性试验

  C.测血清铁和总铁结合力

  D.测维生素B12和叶酸浓度

  E.血红蛋白电泳和HbF检查

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• 9下列关于维生素C的生理作用，说法错误的是（　）

  A.可参与体内的氧化还原反应

  B.促进肠内铁的吸收

  C.保持谷胱甘肽为氧化型

  D.参与某些物质的羟化反应

  E.具有解毒功能

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• 10孕妇，第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢浮肿，伴头昏。眼花视力模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是：（　）

  A.立即行剖宫产

  B.积极治疗一周，考虑终止妊娠

  C.积极治疗24-48小时，考虑终止妊娠

  D.积极治疗等待自然分娩

  E.立即破膜及静滴催产素引产

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