患者，男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg/Tid。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（　）

试卷相关题目

• 1男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，査体双肺底有少量湿性啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（　）

  A.NYHA分级Ⅲ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.NYHA分级Ⅱ级

  D.Killip中分级Ⅱ级

  E.Killip中分级Ⅲ级

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• 2患者，男，65岁。因发作性心悸、胸痛3小时，伴意识恍惚入院，查体：T36.3℃，脉搏细速，血压80/60mmHg，心率150次/分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速。目前最合适的治疗为（　）

  A.立即给予利多卡因100mg静脉注射1～4mg/min持续静脉滴注

  B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射1mg/min持续静脉滴注

  C.立即给予盐酸普罗帕酮（心律平）70mg静脉注射

  D.立即给予同步直流电复律

  E.立即给予非同步直流电复律

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• 3男.45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（　）

  A.静脉注射止血药

  B.静脉注射奥美拉唑

  C.静脉滴注垂体后叶素

  D.静脉滴注代血浆

  E.冰盐水洗胃

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• 4某医生对100名高血压患者采用某新疗法进行治疗，该研究的总体为（　）

  A.全院收治的高血压患者

  B.这100名高血压患者

  C.该医生收治的所有患者

  D.接受该新疗法的所有高血压患者

  E.所有高血压患者

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• 5男，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是（　）

  A.补充微量元素锌、硒

  B.口服胃蛋白酶合剂

  C.口服米索前列醇

  D.补液，加强支持疗法

  E.胃镜随访，观病情是否进展

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• 6女性，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120/分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK—MB80IU/L。最有可能的诊断是（　）

  A.急性心包炎

  B.扩张型心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.风湿性心肌炎

  E.风湿性心脏病

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• 7男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（　）

  A.输入段综合征

  B.输出段梗阻

  C.碱性反流性胃炎

  D.吻合口梗阻

  E.吻合口溃疡

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• 8女性，17岁。Graves病史6个月，已用他巴唑治疗，症状有所改善，BMR20%，B超示甲状腺位于胸骨后，治疗方案首选（　）

  A.抗甲状腺药物长程治疗

  B.普萘洛尔

  C.复方碘溶液

  D.131Ⅰ治疗

  E.甲状腺次全切除

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• 9在皮肤科门诊，一男性患者被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（　）

  A.患者的妻子不问就不讲

  B.患者的妻子要问就照实说

  C.患者的妻子要问就说谎

  D.患者的妻子要问就拒绝回答

  E.建议患者主动告诉妻子自己患了性病

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• 10患者，男，32岁。经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛。最可能的诊断为（　）

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.慢性胃炎

  D.胃黏膜脱垂症

  E.十二指肠壅积症

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