案例：女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。；胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是（　）

试卷相关题目

• 1案例：女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。；胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是（　）

  A.Menetrier病

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.胃癌

  D.慢性淋巴细胞性胃炎

  E.慢性浅表性胃炎

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是（　）

  A.溃疡性结肠炎

  B.克罗恩病

  C.慢性细菌性痢疾

  D.肠结核

  E.肠易激综合征

  开始考试点击查看答案
• 3案例：女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是（　）

  A.结肠镜

  B.粪细菌培养

  C.腹部CT

  D.小肠X线钡剂造影

  E.腹部B型超声

  开始考试点击查看答案
• 4案例：男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是（　）

  A.腹腔血管造影

  B.腹部CT

  C.腹部B超

  D.胃镜

  E.腹部X线平片

  开始考试点击查看答案
• 5案例：男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（　）

  A.消化性溃疡

  B.急性糜烂性胃炎

  C.胃黏膜脱垂

  D.食管胃底静脉曲张破裂

  E.胃癌

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。；胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是（　）

  A.铁利用障碍

  B.慢性消化道失血

  C.蛋白质吸收障碍

  D.维生素C缺乏

  E.内因子缺乏

  开始考试点击查看答案
• 7案例：男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（＋)。实验室检查：血常规：WBC13.2×109/L，PLT383×109/L，ESR78mm/h，RFC（－），HLA-B27(＋)。最可能的诊断是（　）

  A.化脓性关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.骨关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.痛风性关节炎

  开始考试点击查看答案
• 8案例：男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（＋)。实验室检查：血常规：WBC13.2×109/L，PLT383×109/L，ESR78mm/h，RFC（－），HLA-B27(＋)。首选的治疗药物是（　）

  A.羟基氯喹

  B.青霉胺

  C.硫酸氨基葡萄糖

  D.秋水仙碱

  E.柳氮磺吡啶

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛，查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。如行外科治疗，传统术式中最常用的是（　）

  A.Shouldice法

  B.Ferguson法

  C.Halsted法

  D.McVay法

  E.Bassini法

  开始考试点击查看答案
• 10案例：女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛，查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在（　）

  A.耻骨肌筋膜上

  B.精索前方下腹外斜肌腱膜上

  C.精索后方与联合腱上

  D.精索后方与腹外斜肌腱膜上

  E.精索前方与联合腱上

  开始考试点击查看答案