男，68岁。间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40〜50/HP，蛋白（++)。血Cr455μmol/L，BUN18.5mmol/L，B超示双肾增大。ANA(一），抗中性粒细胞胞质抗体阳性。最可能的诊断是（　）

试卷相关题目

• 1男，66岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为（　）

  A.Killip分级Ⅱ级

  B.KilliP分级Ⅲ级

  C.NYHA分级Ⅲ级

  D.NYHA分级Ⅱ级

  E.Killip分级I级

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• 2男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺査体未见明显异常。应首先考虑的诊断是（　）

  A.脂肪栓塞

  B.急性呼吸窘迫综合征

  C.肺血栓栓塞

  D.胸膜炎

  E.肺不张

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• 3男孩，3岁。右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是（　）

  A.腹股沟疝

  B.精索鞘膜积液

  C.隐睾

  D.睾丸鞘膜积液

  E.交通性鞘膜积液

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• 4女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次/分。心电图示V1〜V6导联ST段水平型压低0.3〜0.5mV，实验室检查：血清肌钙蛋白I增高。该患者不宜采取的治疗是（　）

  A.静脉滴注硝酸甘油

  B.皮下注射低分子肝素

  C.嚼服阿司匹林

  D.吸氧

  E.静脉滴注尿激酶

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• 5男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是（　）

  A.胸部X线片

  B.超声心动图

  C.尿常规

  D.血常规

  E.心电图

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• 6能正反馈激活自身分泌的胃液成分是（　）

  A.内因子

  B.碳酸氢盐

  C.盐酸

  D.胃蛋白酶

  E.黏液

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• 7能反馈抑制自身分泌的胃液成分是（　）

  A.内因子

  B.碳酸氢盐

  C.盐酸

  D.胃蛋白酶

  E.黏液

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• 8能促进促胰液素分泌的胃液成分是（　）

  A.内因子

  B.碳酸氢盐

  C.盐酸

  D.胃蛋白酶

  E.黏液

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• 9属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是（　）

  A.接触性皮炎

  B.新生儿溶血病

  C.支气管哮喘

  D.荨麻疹

  E.链球菌感染后肾小球肾炎

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• 10属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是（　）

  A.接触性皮炎

  B.新生儿溶血病

  C.支气管哮喘

  D.荨麻疹

  E.链球菌感染后肾小球肾炎

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