男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机制为（　）

试卷相关题目

• 1男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30〜40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血ALB28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为（　）

  A.IgA肾病

  B.原发性肾病综合征

  C.过敏性紫癜肾炎

  D.狼疮肾炎

  E.乙肝病毒相关性肾炎

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• 2女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是（　）

  A.血气分析示低氧血症

  B.肺功能示FVC明显降低

  C.肺功能示FEV1/FVC明显降低

  D.肺功能示DLCO下降

  E.肺泡动脉氧分压差增大

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• 3为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为（　）

  A.中位数和标准差

  B.中位数和极差

  C.中位数和四分位间距

  D.算术均数和标准差

  E.算术均数和四分位间距

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• 4某单位女职工，在一家医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状，遂向医院索要心理评估的结果，但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是（　）

  A.耐心原则

  B.真诚原则

  C.客观原则

  D.回避原则

  E.保密原则

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• 5男孩，8岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是（　）

  A.自我管理

  B.代币疗法

  C.系统脱敏

  D.满灌疗法

  E.差别强化

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• 6女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是（　）

  A.知情同意原则

  B.患者至上原则

  C.守信原则

  D.最优化原则

  E.保密原则

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• 7男，65岁。反复反酸、烧心、上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗药物是（　）

  A.硫糖铝

  B.西咪替丁

  C.铝碳酸镁

  D.奥美拉唑

  E.枸橼酸铋钾

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• 8男，30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×l.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是（　）

  A.鱗癌

  B.滤泡状癌

  C.未分化癌

  D.乳头状癌

  E.髓样癌

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• 9男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在（　）

  A.脊髓

  B.脑干

  C.大脑皮层

  D.小脑

  E.基底节

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• 10女，35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为（　）

  A.胃体蠕动减弱

  B.胃窦蠕动减弱

  C.胃底容受性舒张障碍

  D.胃排空延迟

  E.幽门痉挛

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