男孩，2岁。持续高热，咳嗽1周，加重伴烦躁，气促1天，查体：T39.5℃，P114次/分，口唇青紫，可见三凹征，双肺可闻及中细湿性啰音，肝肋下2cm，实验室检查：血WBC 20.0×109/L，N 0.88，L0.12,胸部X线示双肺散在斑片状阴影，可见肺大疱。最可能的诊断是（　）

试卷相关题目

• 1女，30岁。既往无甲亢病史，妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体：甲状腺I度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性。该患者最合适的治疗是（　）

  A.应用硫氮氧嘧啶

  B.外科手术

  C.应用碘化钠溶液

  D.131I治疗

  E.应用甲巯咪唑

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• 2男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是（　）

  A.脑震荡

  B.脑干损伤

  C.颅底骨折

  D.脑疝

  E.脑挫裂伤

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• 3女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45〜60天，月经量少，血LH，FSH＞2。该患者的内分泌特征不包括（　）

  A.高胰岛素血症

  B.胰岛素抵抗

  C.雌酮/雌二醇比例倒置

  D.高孕激素血症

  E.高雌激素血症

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• 4男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋),红细胞5/HP，血浆总蛋白35g/L，白蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是（　）

  A.输注白蛋白

  B.甲泼尼龙冲击

  C.静脉滴注低分子右旋糖酐

  D.口服环磷酰胺

  E.口服泼尼松

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• 5男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留。正确的处理是（　）

  A.清创，开放引流3〜5天，延期缝合

  B.清创，去除异物，缝合

  C.清创，切除周围皮肤3mm，缝合

  D.清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合

  E.切开弹道全程，清创，缝合

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• 6女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛，窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨。目前的最佳治疗是（　）

  A.局部应用抗生素

  B.消除病灶，消灭死腔

  C.肢体制动，抗生素治疗

  D.闭合伤口，放置引流

  E.穿刺抽液，药物注入

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• 7女，26岁。结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg,妇科检査：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是（　）

  A.输液输血，同时行剖腹探查术

  B.立即行剖腹探查术

  C.输液输血，观察病情进展

  D.立即进行刮宫术

  E.待纠正休克后行剖腹探查术

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• 8女，23岁。白带增多1周，有不洁性交史，妇科检查：小阴唇内侧见多个小菜花赘生物。为确诊应进行的辅助检査是（　）

  A.白带革兰染色检查

  B.宫颈刮片细胞学检查

  C.血常规，尿常规检查

  D.B超检查

  E.赘生物组织检查

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• 9女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余，妇科检查:宫颈散在红色斑点，后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是（　）

  A.厌氧菌

  B.白色念珠菌

  C.淋菌

  D.加德纳菌

  E.阴道毛滴虫

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• 10女，20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛一个月，血WBC3.2×109/L，抗核抗体（＋)，抗dsDNA(＋)，尿常规正常。首选的治疗药物是（　）

  A.青霉素

  B.布洛芬

  C.泼尼松

  D.利血生

  E.阿司匹林

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