女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（　）

试卷相关题目

• 1某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是（　）

  A.结论不能肯定，因为未作统计学处理

  B.结论不能肯定，因为试验样本含量较少

  C.结论正确，因为治愈率达90%

  D.结论不能肯定，因为未作重复试验

  E.结论不能肯定，因为未设对照组

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• 2女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是（　）

  A.感染性心内膜炎

  B.急性心肌炎

  C.扩张性心肌病

  D.肥厚性心肌病

  E.风湿热

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• 3男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39℃以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是（　）

  A.辐照红细胞

  B.浓缩红细胞

  C.去除白细胞的红细胞

  D.悬浮红细胞

  E.冰冻红细胞

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• 4女，40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛，月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节，大小约0.4cm，无明显血流信号，双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是（　）

  A.乳腺结核

  B.乳腺囊性增生病

  C.非哺乳期乳腺炎

  D.乳腺癌

  E.乳腺纤维腺瘤

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• 5男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是（　）

  A.靶向冶疗

  B.放疗

  C.化疗

  D.放疗+手术

  E.手术

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• 6男，46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。査体:面色晦暗，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移动性浊音（+)。实验室检査：ALT180U/L，TBIL37μmol/L，PTA60%。肝脏最可能的病理变化是（　）

  A.肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生

  B.肝细胞水肿，纤维结缔组织增生

  C.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润

  D.肝细胞大片坏死

  E.肝细胞灶状坏死，假小叶形成

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• 7男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是（　）

  A.暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

  B.诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组

  C.诊断为高血压1级，低危

  D.诊断为单纯收缩期高血压2级，中危

  E.诊断为高血压2级，中危

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• 8女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于（　）

  A.厌恶疗法

  B.代币疗法

  C.系统脱敏疗法

  D.习惯转换法

  E.冲击疗法

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• 9男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1～3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是（　）

  A.皮下注射低分子肝素

  B.冠状动脉支架植入术

  C.长期口服营养心肌类药物

  D.冠状动脉旁路移植术

  E.长期口服他汀类药物

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• 10女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检査：黏膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为（　）

  A.幽门痉挛

  B.胃体蠕动减弱

  C.胃排空延迟

  D.胃窦蠕动减弱

  E.胃底容受性舒张障碍

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