男，21岁，20天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×10^9／L，血小板16×10^9／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37．5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检查是（    ）

  A.尿常规

  B.血清C反应蛋白

  C.血清CAl9-9

  D.腹部CT

  E.结肠镜检查

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• 2女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。最可能的诊断是（    ）

  A.克罗恩病

  B.结肠癌

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.卵巢癌

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• 3男，21岁。患胆囊结石20年。饱餐后持续上腹疼痛121小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是（    ）

  A.胃镜

  B.尿常规

  C.血脂肪酶

  D.血淀粉酶

  E.X钡餐检查

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• 4男，21岁。患胆囊结石20年。饱餐后持续上腹疼痛121小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为（    ）

  A.急性胃炎

  B.泌尿系结石

  C.消化性溃疡

  D.肠梗阻

  E.急性胰腺炎

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• 5男，88岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（    ）

  A.肾功能正常期

  B.肾功能不全代偿期

  C.肾功能不全氮质血症期

  D.肾功能衰竭期

  E.尿毒症晚期

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• 6男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×10^9／L，血小板16×10^9／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。临床最容易出现的情况是（    ）

  A.巨脾

  B.DIC

  C.严重感染

  D.中枢神经系统受侵犯

  E.齿龈肿胀

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• 7男，21岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×10^9／L，血小板16×10^9／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗（    ）

  A.DA方案

  B.全反式维甲酸

  C.羟基脲

  D.VP方案

  E.骨髓移植

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• 8女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸20天就诊。查体：自动体位，BPl20／70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（    ）

  A.地高辛

  B.美托洛尔

  C.异搏定

  D.硫氮卓酮

  E.普罗帕酮

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• 9女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸20天就诊。查体：自动体位，BP 120/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（    ）

  A.华法令

  B.阿斯匹林

  C.肝素

  D.尿激酶

  E.复方丹参片

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• 10女，90岁。近19年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是（    ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肥厚型梗阻性心肌病

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