女性，18岁。近半年来自己不能控制地反复发作性大量进食，有时吃得腹胀疼痛。因担心发胖而于进食后自行诱发呕吐。体重正常，无内分泌改变。该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1阻塞性肺不张时不会出现的体征是（    ）

  A.胸廓可有塌陷

  B.病变部位触觉震颤增强

  C.病变部位呼吸音减弱

  D.病变部位叩诊呈浊音

  E.气管向患侧移位

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• 2有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述，正确的是（    ）

  A.类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎

  B.类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎

  C.类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性

  D.类风湿因子属于抗核抗体谱

  E.平时最常测定的类风湿因子为IgG型

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• 3男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。最可能的诊断是（    ）

  A.唐氏综合征（21三体综合征）

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减退症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

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• 4男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外-皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（    ）

  A.唐氏综合征（21三体综合征）

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减退症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

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• 5女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（    ）

  A.唐氏综合征（21三体综合征）

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减退症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

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• 6女，18岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺II。大，可闻血管杂音，心率108次／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×10^9/L，肝功能ALT45u／L，AST36u／L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是（    ）

  A.肝功能

  B.血白细胞计数

  C.抗甲状腺抗体水平

  D.甲状腺核素扫描

  E.甲状腺131I摄取率

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• 7女，18岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（    ）

  A.餐后2小时血糖

  B.血谷氨酸脱羧酶抗体

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.糖化血红蛋白

  E.24小时尿糖定量

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• 8男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近20个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmoL，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（    ）

  A.自主神经功能紊乱

  B.营养不良

  C.胃大部切除术后

  D.胰岛素瘤

  E.反应性低血糖

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• 9女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（    ）

  A.肾功能严重减退

  B.低钾血症

  C.高血压

  D.酸中毒

  E.药物中毒

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• 10女，36岁，确诊肾病综合征，血白蛋白15g／L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40／HP，WBC0～2／HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是（    ）

  A.急性肾盂肾炎

  B.隐匿性肾炎

  C.肾结核

  D.肾静脉血栓形成

  E.肾肿瘤

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