一足月新生儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院，体检：体温38．2℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次／分，心肺(-)，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见（    ）

  A.意识改变，惊厥

  B.肾脏损害

  C.溶血性贫血

  D.坏死性小肠结肠炎

  E.持续胎儿循环

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• 2日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10^9／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血钙2．25mmol／L，血糖2．7mmol／L。诊断可能为（    ）

  A.新生儿低钙血症

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿脐炎

  E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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• 3一足月新生儿，出生体重3．2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的（    ）

  A.血糖

  B.血钙

  C.呼吸、心率，血压监测

  D.头颅超声波检查

  E.血清总胆红素和结合胆红素

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• 4一足月顺产儿，25天，出生体重3．2kg，母乳喂养，生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3．85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素180μmol／L。处理方法是（    ）

  A.光照疗法

  B.交换输血

  C.口服泼尼松

  D.服用苯巴比妥

  E.暂停母乳

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• 5一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为（    ）

  A.O，CcDE

  B.A，ccdEe

  C.O，CCDEE

  D.O，ccdee

  E.A，CcdEe

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• 6不属于21-三体综合征常见体征的是（    ）

  A.眼距宽，眼外侧上斜

  B.骨龄落后

  C.韧带松弛，四肢及指趾细长

  D.头围小于正常

  E.舌常伸出口外

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• 7不符合21-三体综合征特点的是（    ）

  A.免疫功能低下

  B.白血病的发生率较低

  C.性发育延迟

  D.智能低下

  E.喂养困难

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• 821-三体综合征。不可能的核型是（    ）

  A.46，XX(或XY)，+21

  B.47，XX(或XY)，+21

  C.46，XX(或XY)，-14，+t(14q，21q)

  D.部分细胞为46，XX(或XY)，部分细胞为47，XX(或XY)，+21

  E.45，XX(或XY)，+21

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• 9先天愚型最常见的染色体异常为（    ）

  A.21-三体畸变

  B.C／D易位

  C.G／G易位

  D.嵌合体

  E.18-三体畸变

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• 10先天性甲状腺功能减低症，最主要的原因是（    ）

  A.甲状腺不发育或发育不全

  B.甲状腺素合成途径酶缺陷

  C.促甲状腺激素缺陷

  D.甲状腺或靶器官反应性低下

  E.孕妇饮食中缺碘

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