男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛。伴恶心呕吐为胃内容物，无血。发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音。肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为（    ）

试卷相关题目

• 1肠梗阻的基础疗法哪项不对（    ）

  A.不论需要手术与否均要采用

  B.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一

  C.矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施

  D.同时需要防治感染和中毒

  E.M－A管做为常规应用

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• 2鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（    ）

  A.详细的病史

  B.确切的体检

  C.I同位素扫描

  D.同侧扪到到肿大淋巴结

  E.穿刺细胞学检查

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• 3女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块。131I扫描示冷结节，碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性。可诊断为（    ）

  A.颈淋巴结炎

  B.颏下皮样囊肿

  C.甲状腺腺瘤

  D.甲状腺舌管囊肿

  E.囊状淋巴管瘤

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• 4患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查（    ）

  A.X线钡剂灌肠

  B.肛镜检查

  C.直肠指诊

  D.乙状结肠镜检查

  E.便常规检查

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• 56岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感。最可能的诊断是（    ）

  A.内痔

  B.肛裂

  C.慢性肠套叠

  D.肛窦炎

  E.直肠息肉

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• 6在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（    ）

  A.胃、十二指肠溃疡穿孔

  B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

  C.实质脏器破裂

  D.结肠破裂早期

  E.代谢性酸中毒

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• 7女性，9岁，发烧39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天。腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（    ）

  A.肠伤寒穿孔

  B.肺脓肿破裂

  C.阑尾穿孔

  D.美克尔憩室穿孔

  E.原发性腹膜炎

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• 8关于色素沉着息肉综合征，下列描述错误的是（    ）

  A.青少年多见

  B.常有家族史

  C.不会癌变

  D.属于错构瘤一类

  E.可以出现在全部消化道

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• 9某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(－)，诊断可能是（    ）

  A.单纯性下肢静脉曲张

  B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

  C.下肢深静脉血栓形成

  D.动静脉瘘

  E.血栓性浅静脉炎

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• 10Charcot三联征间歇发作最大的可能是（    ）

  A.壶腹部癌

  B.肝细胞癌

  C.胆总管结石

  D.黄疸型肝炎

  E.细菌性肝脓肿

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