男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是（    ）

试卷相关题目

• 1女，7岁。水肿，肉眼血尿2d，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)6患儿半个月前患过急性扁桃体炎。若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生（    ）

  A.急性肺炎

  B.严重循环充血

  C.急性肾功能不全

  D.高血压脑病

  E.低钠血症

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• 2男性、40岁、腹痛、发热48小时、血压80/60mmHg、神志清楚面色苍白、四肢湿冷、全腹肌紧张、肠鸣音消失、诊断为（    ）

  A.低血容量性休克

  B.感染性休克

  C.神经源性休克

  D.心源性休克

  E.过敏性休克

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• 3男性、44岁、发现HBsAg阳性9年、时有增高、近3周来食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血、近2周尿少。查体：神清、扑翼样震颤（+）、化验：ALT176U/L、TBIL432umol/L、PT38秒（对照13秒）、该患者应诊断为（    ）

  A.病毒性肝炎乙型慢性重型

  B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

  C.病毒性肝炎乙型慢性重度

  D.乙肝后肝硬化

  E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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• 4男性、24岁、因气促1周就诊、查体颈静脉怒张、血压90/75mmHg、心界向两侧扩大、心率120次/分、律齐、心音遥远、肝肋下3指、移动性浊音（－）、最可能的诊断是（    ）

  A.冠心病

  B.肝硬化

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

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• 5女性、25岁、心悸、甲状腺肿大、并伴有轻度呼吸不畅、压迫感、首次妊娠2月余、诊为原发性甲亢、最有效的治疗方法是（    ）

  A.131I治疗

  B.抗甲状腺药物治疗

  C.终止妊娠

  D.甲状腺大部切除

  E.普萘洛尔（心得安）治疗

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• 6食管癌食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（    ）

  A.食管呈鸟嘴样改变

  B.食管充盈缺损

  C.食管管壁僵硬

  D.龛影

  E.食管粘膜断裂

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• 7如果病史2年、并逐年加重、已严重影响生活及工作、且出现尿便障碍。其治疗方法是（    ）

  A.理疗

  B.按摩

  C.牵引

  D.用药

  E.手术

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• 8如肺部哮鸣音广而且持续存在、则不能使用（    ）

  A.氨茶碱

  B.比索洛尔

  C.地塞米松

  D.异丙肾上腺素

  E.碳酸氢钠

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• 9女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠嗜睡、最有效的治疗措施是（    ）

  A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  B.给予有效足量抗生素

  C.应用肾上腺皮质激素

  D.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流

  E.使用多巴胺等药物维持血压

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• 10如有小腿及足外侧麻木、足趾跖屈力及跟腱反射弱、病变的节段应考虑是（    ）

  A.腰1~2

  B.腰2~3

  C.腰3~4

  D.腰4~5

  E.腰5~骶1

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