男，18岁，因固定性右下腹痛，18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：体温38．2℃，血压80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，该患者目前应考虑最可能的情况是（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪种骨折不容易愈合（    ）

  A.胫骨下1／3骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.锁骨骨折

  D.胫骨平台粉碎骨折

  E.桡骨远端骨折

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• 2诊断张力性气胸最可靠的证据是（    ）

  A.大量皮下气肿

  B.颈静脉怒张

  C.气管移位

  D.叩诊鼓音

  E.穿刺有气体冲出

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• 3下列哪一项升高是诊断较晚的急性胰腺炎的客观指标（    ）

  A.血钙

  B.尿淀粉酶

  C.血清淀粉酶

  D.白细胞总数及分类

  E.血清脂肪酶

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• 4女．38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×109／L，血小板：60×109／L，ESR：56mm／h，尿常规(-)。10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药，该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肝硬化脾亢

  B.骨性关节炎

  C.Fehy综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.药物性再障

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• 5女，46岁，近一个月来粪便中有粘液或脓血，每天大便4～5次，肛门坠胀感，此时最先要作的检查为（    ）

  A.X线钡餐灌肠造影

  B.B超检查

  C.纤维结肠镜检查

  D.直肠指诊

  E.大便常规及培养

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• 6男，55岁，中下段食管癌长3cm，既往行胃大部切除术(BillrothⅠ式)，应采取下列哪种治疗（    ）

  A.食管癌切除食管胃吻合术

  B.食管癌切除结肠代食管术

  C.食管癌切除食管端端吻合术

  D.胃造瘘术

  E.空肠造瘘术

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• 7病理改变主要在肾而临床表现主要在膀胱，见于（    ）

  A.肾结石

  B.肾肿瘤

  C.肾结核

  D.肾积水

  E.多囊肾

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• 8下列哪一项不是枕骨大孔疝的特点（    ）

  A.颈项强直

  B.强迫头位

  C.意识障碍、一侧瞳孔散大

  D.突发呼吸骤停

  E.剧烈头痛、频繁呕吐

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• 9用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多（    ）

  A.10cm

  B.12cm

  C.14cm

  D.18cm

  E.22cm

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• 10下列风疹的临床特点中哪项错误（    ）

  A.常见高热

  B.全身症状轻微

  C.皮肤红色斑丘疹

  D.耳后、枕后淋巴结肿大

  E.孕妇在孕早期感染后可致胎儿发生先天性风疹综合征

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