女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除清蛋白28g／L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（    ）

试卷相关题目

• 1肠结核手术治疗适应证不包括（    ）

  A.完全性肠梗阻

  B.急性肠穿孔

  C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

  D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者

  E.合并结核性腹膜炎

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• 2女性，20岁。3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1．020，蛋白定量40g／L。最可能的诊断是（    ）

  A.卵巢囊肿

  B.结核性腹膜炎

  C.肝硬化腹水

  D.缩窄性心包炎

  E.门静脉血栓形成

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• 3肠结核的预防重点是（    ）

  A.有关结核病的卫生宣传

  B.加强卫生监督

  C.加强肺结核的早期诊断和治疗

  D.肠外结核特别是肺结核的早期诊治

  E.保持排便通畅

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• 4下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现（    ）

  A.节段性全层炎

  B.病变主要在粘膜层

  C.浅表小溃疡

  D.隐窝脓肿

  E.杯状细胞减少

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• 5女，48岁。进食高脂餐后数小时，上腹疼痛伴呕吐3次。检查：一般情况良好，BP135／82．5mmHg，上腹部压痛(+)、反跳痛(+)，血清淀粉酶800U(Somogyi)。下述哪项治疗措施不宜采用（    ）

  A.禁食、输液

  B.阿托品解痉镇痛

  C.抗生素

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.抑肽酶静滴

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• 6下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断（    ）

  A.粘液脓血便

  B.大便镜检有红、白细胞

  C.结肠镜检查无器质性病变证据

  D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉

  E.可并发结节性红斑

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• 7女，25岁。低热、腹胀3个月，伴消瘦、停经。查体：全腹膨隆，移动性浊音(+)，未扪及包块。腹水检查：草黄色，比重1．09，蛋白质32g／L，白细胞600×106／L，单核80％，最可能的诊断是（    ）

  A.结核性腹膜炎

  B.卵巢囊性肿瘤

  C.失代偿期肝硬化

  D.肝硬化并发自发性腹膜炎

  E.原性肝癌并发腹膜转移

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• 8目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（    ）

  A.细菌感染

  B.精神因素

  C.变态反应

  D.理化因素刺激

  E.免疫和遗传因素

  F.正确答案：A未回答

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• 9轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（    ）

  A.肾上腺皮质激素

  B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

  C.免疫抑制剂

  D.抗生素

  E.双歧杆菌制剂

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• 10轻中型溃疡性结肠炎治疗的首先药物是（    ）

  A.柳氮磺胺吡啶

  B.肾上腺皮质激素

  C.乳酸杆菌制剂

  D.免疫抑制剂

  E.抗生素

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