刘某，19岁，1型糖尿病，3天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖26．6mml／L，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又昏迷，最可能的原因是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查，血红蛋白50g／L，MCV64fl，MCHC26％，白细胞5．0×10^9／L，血清铁3．2μmol／L，最可能的诊断是（    ）

  A.感染性贫血

  B.巨幼红细胞性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.缺铁性贫血

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• 2体格检查发现患者对自己和别人的言语不明白，但是自己能讲话。发音清晰，语调正常，但是错语较多，难以理解，最可能的失语类型为（    ）

  A.运动性失语

  B.感觉性失语

  C.丘脑失语

  D.经皮层失语

  E.命名性失语

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• 3女性40岁，近三日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为（    ）

  A.急性胃炎

  B.急性胃扩张

  C.高位小肠梗阻

  D.幽门梗阻

  E.肥大性幽门狭窄

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• 4患者，男性，25岁。因"心悸．胸痛劳力性呼吸困难半年，晕厥三次"就诊，查体：心界扩大，胸骨左缘3～4肋间可闻及三级喷射性收缩期期杂音。心尖部可闻及收缩期杂音。对该患者处置不正确的是（    ）

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.植入双腔DDD型起搏器

  D.地高辛

  E.化学消融术

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• 5男患，50岁，消瘦无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为（    ）

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡

  C.胃癌

  D.胃溃疡并幽门梗阻

  E.胃癌幽门梗阻

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• 634岁，男，突发晕厥伴呼吸困难、胸痛，急检D－二聚体大于500μg／L，为进一步确诊，需做以下哪项检查（    ）

  A.肺功能

  B.肺CT

  C.CTPA

  D.ECG

  E.心脏彩超

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• 71岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡。11月来就诊。体检：体温36．2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率：68次／分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大。身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最大可能的诊断是（    ）

  A.软骨发育不良

  B.粘多糖病

  C.苯丙酮尿症

  D.甲状腺功能低下症

  E.染色体病

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• 8女，40岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小粒结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（    ）

  A.胆囊造瘘术

  B.胆囊切除术

  C.胆囊切除，胆总管探查术

  D.腹腔镜胆囊切除术

  E.胆囊造瘘，胆总管探查术

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• 953岁经产妇。绝经1年后阴道流血2个月，出血量如月经量，以后时多时少。妇科检查：宫颈光淆，子宫稍大，双附件未见明显异常，首选辅助检查是（    ）

  A.宫颈涂片检查

  B.分段诊刮

  C.阴道镜检查

  D.宫颈活检

  E.阴道涂片雌激素水平测定

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• 10男性，67岁，无痛性肉眼全程血尿5个月。膀胱镜检查：膀胱前壁见一大小约2．0cm×2．5cm暗红色肿瘤，基底部较宽、活动性差。表面有钙盐附着，周围粘膜充血。排泄性尿路造影：上尿路无异常。该患者首选的治疗方法是（    ）

  A.经尿道膀胱肿瘤切除术

  B.膀胱全切除术

  C.膀胱部分切除术

  D.开放性膀胱肿瘤切除术

  E.膀胱肿瘤电灼术

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