男性，56岁。进食哽噎，胸骨后异物感1个月，食管钡透检查见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1后纵隔最常见的肿瘤是（    ）

  A.胸腺瘤

  B.畸胎瘤

  C.非霍奇金淋巴瘤

  D.心包囊肿

  E.神经纤维瘤

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• 2胆道疾病常常合并胰腺炎的原因是（    ）

  A.总胆管下端进入十二指肠前穿过胰腺

  B.胆道与胰腺的血管有交通

  C.胆道与胰腺均属迷走神经支配

  D.胆总管与主胰管有共同通道和开口

  E.胆道与胰腺常有解剖上的变异

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• 3应用三腔管应注意哪些事项（    ）

  A.预防吸入性肺炎

  B.防止气囊滑出堵塞咽喉

  C.每隔12h将气囊放空10～12min

  D.拔管前应给患者口服液体石蜡

  E.以上都是

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• 4急性胰腺炎发病12h以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？（    ）

  A.血钙

  B.血糖

  C.血淀粉酶

  D.血脂肪酶

  E.尿淀粉酶

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• 5门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是（    ）

  A.垂体后叶素静脉点滴

  B.立即输新鲜全血

  C.应用各种止血药物

  D.三腔管气囊压迫

  E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

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• 6女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。进一步最有诊断价值的方法（    ）

  A.胸部CT

  B.结核菌素试验

  C.胸部超声检查

  D.左侧胸腔穿刺

  E.痰细菌培养及药敏试验

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• 7缩窄性心包炎，一旦确诊后，治疗应是（    ）

  A.先抗结核治疗

  B.强心、利尿

  C.放腹水

  D.多次少量输新鲜血

  E.争取早期手术

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• 8多根多处肋骨骨折，软化区较大的紧急处理是（    ）

  A.气管插管正压通气

  B.吸氧、输血、输液

  C.切开内固定，并行胸腔闭式引流

  D.胸壁牵引固定

  E.胸壁软化局部加压包扎

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• 9女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。最有可能的诊断（    ）

  A.肺炎

  B.肺炎转变为肺脓肿

  C.肺炎合并急性脓胸

  D.肺炎合并结核性胸腔积液

  E.以上都不是

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• 10多根多处肋骨骨折的表现特征为（    ）

  A.反常呼吸运动

  B.胸腔内压进行性增高

  C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

  D.呼吸时的纵隔扑动

  E.胸腔引流血量>200ml／h，连续3h

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