男性，45岁，上腹部疼痛半年余，疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近2个月体重下降10kg，恶心，呕吐物为咖啡样物。查体：慢性病容，上腹饱满，振水音阳性，上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视：胃窦部有3cm×5cm充盈缺损，胃排空阻碍。最理想的治疗方法是（    ）

试卷相关题目

• 1胃大部切除术能治愈溃疡，除了（    ）

  A.切除了胃窦减少了胃泌素的分泌

  B.切除了大部分胃体，泌酸减少

  C.切除了溃疡好发部位

  D.切除了溃疡本身

  E.切除了胃窦减少了组胺的分泌

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• 2Crohn病最多见于（    ）

  A.空肠

  B.回肠

  C.空一回肠交界

  D.回盲部

  E.回肠末端

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• 3男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块，与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式（    ）

  A.胃空肠吻合术

  B.姑息性胃大部切除术

  C.胃癌根治术加肝左外叶切除术

  D.胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术

  E.立即关腹，术后联合化疗

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• 4幽门梗阻的典型症状（    ）

  A.阵发性腹部胀痛

  B.消瘦及上腹包块

  C.呕吐宿食

  D.食欲下降

  E.腹胀伴肠型

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• 5胃癌诊断的主要依据是（    ）

  A.X线钡餐

  B.胃镜活检

  C.胃冲洗液细胞学检查

  D.CT

  E.核磁共振

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• 6下列哪项不是溃疡病手术指征（    ）

  A.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

  B.胃溃疡经4周内科规律治疗无好转

  C.溃疡病急性穿孔伴腹膜炎

  D.胃镜检查发现慢性胃炎

  E.溃疡恶变

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• 7溃疡型结肠炎最常累及（    ）

  A.升结肠

  B.横结肠

  C.降结肠

  D.乙状结肠

  E.乙状结肠和直肠

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• 8某男，61岁，工作繁忙，饮食不规律，半年来出现"胃痛"，与进食无关，自服泰胃美无效，三天前黑便一次，体重下降，为确诊应选何种检查方法（    ）

  A.上消化道造影

  B.胃镜

  C.CT

  D.胃十二指肠B超

  E.便潜血

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• 9机械性肠梗阻腹痛的特点是（    ）

  A.持续性隐痛

  B.阵发性隐痛

  C.持续性绞痛伴肠鸣

  D.阵发性绞痛伴肠鸣

  E.持续性绞痛伴呕吐

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• 10残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后发生的残胃原发性癌（    ）

  A.半年

  B.2年

  C.5年

  D.6年

  E.8年

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