男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6％。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（    ）

试卷相关题目

• 1女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体:BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是（    ）

  A.原发性高血压

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.甲状腺功能亢进症

  E.围绝经期综合症

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• 2女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体答案:P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈。颊粘膜叶可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用（    ）

  A.氢化考的松

  B.地塞米松

  C.泼尼松

  D.甲泼尼松

  E.泼尼松龙

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• 3对药物毒性反应叙述正确的是（    ）

  A.与药物蓄积无关

  B.是一种较为严重的药物反应

  C.其发生与药物选择性低有关

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• 4关于病毒癌基因论述正确的是（    ）

  A.主要存在于朊病毒中

  B.在体外不能引起细胞转化

  C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组

  D.又称为原癌基因

  E.可直接合成蛋白质

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• 5基因表达调控主要是指（    ）

  A.DNA复制上的调控

  B.转录后的修饰

  C.蛋白质折叠的形成

  D.转录的调控

  E.逆转录的调控

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• 6男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方安应选择（    ）

  A.增加二甲双胍剂量

  B.加用胰岛素制剂

  C.加用磺脲类口服降糖药

  D.加用a葡糖糖苷酶抑制剂

  E.加用噻唑烷二酮类药

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• 7男,45岁,急性黄疸型肝炎患者,经治疗无效,症状渐渐加重.诊断重型肝炎最主要的依据是（    ）

  A.血清胆红素明显升高

  B.氨酸氨基转移酶升高

  C.血酶原活动度小于40%

  D.细胞升高

  E.血小板降低

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• 8患儿，10岁，发热，头痛一天，频繁抽搐，昏迷5小时，血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，此时不宜做的措施是（    ）

  A.扩容，解痉

  B.应用抗生素

  C.脑脊液检查

  D.血液生化

  E.血培养

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• 9男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体答案:T:37.8℃，BP：60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30*10^9/L,中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50*10^9/L，尿蛋白（++），最可能的诊断为（    ）

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.败血症，感染性休克

  C.流行性肾综合出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.传染性单核细胞增多症

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• 10女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体答案:双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子25U/L（正常《20U/L》，该患者最可能的诊断是（    ）

  A.风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.未分化结缔组织病

  D.强直性脊柱炎

  E.痛风

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