孕妇昏迷被送到医院，医生检查，她的宫口已开至九厘米，由于胎位不好，孩子一直娩不出。此时必须尽快手术，否则大人和孩子都有生命危险。但是患者家属拒绝签字。这时，主刀医生站出来，说:“我签，有责任我负！”，同时，上报医院有关领导，得到批准。经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是(    )

试卷相关题目

• 1某患，女，40岁。企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。医务人员立刻对病人进行洗胃，但无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的血滤治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了实验性治疗。对此做法，下面说法错误的是(    )

  A.动机是好的，但得失结果一时难以结论

  B.是符合医学道德的医学行为

  C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范

  D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

  E.本案例医生的选择是正确的

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• 2某医院的太平间里存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人的尸体，该院心外科的医师刘某知道后，认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但无法联系到死者家属，若是等到第二天，可能尸体会被拉走火化，而且实习学生第二天将返校。因此，当天晚上，刘某召集学生参观了他所作的该死亡病人的尸体解剖，并在结束后，与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是(    )

  A.病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德

  B.刘某在尸解结束后，将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重，因此，刘某的行为是道德的

  C.刘某为了工作晚上加班，非芾敬业，因此，刘某的行为是道德的

  D.刘某虽未获得死者家属的知情同意，但事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的

  E.刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求

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• 3患者李xx，男，40岁，建筑工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救，但一周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复，当家属和单位得知病人预后消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医生应该做何种选择最符合伦理原则(    )

  A.尊重家属的意见，停止抢救与治疗

  B.尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗

  C.在家属和单位意见不统一情况下，应继续积极治疗

  D.医生根据病人具体情况，慎重作出选择

  E.从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗

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• 4某女，体检发现左侧卵巢有一包块，怀疑为巧克力囊肿，医生拟进行手术治疗，术中发现患者右侧卵巢也有一包块，在未征得患者及其家属的意见下将患者右侧卵巢也一并切除。对此案的伦理学分析，正确的是(    )

  A.医生是为患者好，避免了第二次手术

  B.医生有医疗决定权

  C.医生是为患者考虑，但是应该征得患者或家属同意

  D.医生有医疗的权利，患者手术期间昏迷，不需要告知

  E.在手术中患者的权利服从于医生的权利

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• 5患者林xx，女，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓，高热，到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是(    )

  A.医生决定如何用药，患者的要求无道理

  B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素

  C.医生应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

  D.在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利

  E.在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

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• 6一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。病人主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和病人很谈得来，成为无话不谈的朋友。在一次聊天中谈及病情时，病人说自己是因服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该(    )

  A.遵循保密原则，不将病人的真情告诉医生

  B.因为不会威胁到病人的生命，所以应该保密

  C.拒绝为她保密的要求

  D.为了病人的治疗，应说服病人将真实情况告诉医生，但一定注意为病人保密

  E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重病人的决定

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• 7一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，充分体现的是正确处理医务人员之间关系的道德原则的(    )

  A.互相学习、共同提高和发挥优势

  B.互相协作和监督

  C.救死扶伤，实行革命的人道主义

  D.全心全意为病人服务

  E.护士必须服从医师

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• 8某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：病人多发性骨折，多脏器破裂；如不及时手术，就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。对该上级医生的做法正确的伦理评价应该是(    )

  A.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策

  B.正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主

  C.正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主

  D.错误，未经家属签名表示信托

  E.错误，医生本人和医院承担的风险太大

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• 9男性患者，72岁。患肺癌两年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。按医院的职能和任务要求，下列错误的是(    )

  A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人

  B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁

  C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人

  D.病人家属已同意支付医药费，对医院经济管理无影响

  E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

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• 10陈某在医院进行左眼脂肪瘤摘除术，出院后原告感到左眼上睑下垂，不能睁眼，遂再次至被告医院就诊，并行左眼上睑下垂矫正术，原告左眼仍然只能微睁，功能受限。下面说法，错误的是(    )

  A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

  B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

  C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

  D.医生采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

  E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

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