女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，査血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是

试卷相关题目

• 1尿路感染的并发症不正确的是

  A.肾乳头坏死

  B.肾周脓肿

  C.败血症

  D.肾结石和尿路梗阻

  E.肾结核

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• 2与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是

  A.I菌毛

  B.P菌毛

  C.S菌毛

  D.MS菌毛

  E.以上均不是

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• 3毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括

  A.上呼吸道感染

  B.扁桃体炎

  C.猩红热

  D.脓疱疮

  E.病毒感染

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• 4ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为

  A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

  B.系膜增生性肾小球肾炎

  C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D.局灶性节段性肾小球硬化

  E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

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• 5关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

  A.胃肠道黏膜水肿

  B.蛋白质摄入不足

  C.血浆免疫球蛋白不受影响

  D.蛋白质丢失

  E.蛋白质吸收不良

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• 6尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选

  A.低盐饮食

  B.ACEI或ARB类药物

  C.钙拮抗剂

  D.扩血管药物

  E.β受体阻断剂

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• 7关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是

  A.起始足量，泼尼松1mg/（kg·d）

  B.足量应用8〜12周

  C.缓慢减量，每1〜2周减少原用量的10%

  D.应用3个月时加用细胞毒药物

  E.长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

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• 8关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是

  A.低蛋白血症

  B.血浆胶体渗透压下降

  C.有效血容量下降

  D.钠水潴留

  E.血浆肾素水平正常或下降

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• 9急性肾炎最主要的治疗措施是

  A.激素

  B.利尿剂消除水肿

  C.休息及对症治疗

  D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析

  E.免疫抑制剂

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• 10鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是

  A.尿比重大于1.020

  B.尿渗透压大于500mmol/L

  C.尿钠小于20mmol/L

  D.肾衰指数小于1

  E.血尿素氮血肌酐比值小于10∶1〜15∶1

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