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女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑

发布时间:2021-07-21

A.系统性红斑狼疮

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.脊柱关节病

试卷相关题目

  • 1类风湿关节炎治疗的目的不包括

    A.控制关节疼痛

    B.防止关节破坏

    C.保护关节功能

    D.提高患者的生活质量

    E.彻底治愈疾病

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  • 2系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是

    A.颊部蝶形红斑

    B.盘状红斑

    C.指端缺血样皮疹

    D.皮肤紫癜

    E.皮下结节

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  • 3类风湿关节炎最常受累的关节是

    A.腕、掌指关节,近端指间关节

    B.远端指间关节

    C.颞颌关节

    D.膝、髋、踝关节

    E.颈椎小关节

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  • 4女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍。最可能合并的疾病是

    A.胸膜炎

    B.肺间质纤维化

    C.肺结核

    D.肺炎

    E.慢性心功能不全

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  • 5与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是

    A.抗Sm抗体

    B.抗SSA抗体

    C.抗心磷脂抗体

    D.抗dsDNA抗体

    E.抗nRNP抗体

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  • 6Felty综合征是指

    A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

    B.血小板减少伴有溶血性贫血

    C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

    D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产

    E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎

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  • 7女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.血小板减少性紫癜

    D.肾小球肾炎

    E.血管炎

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  • 8女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是

    A.血尿常规

    B.类风湿因子

    C.抗核抗体测定

    D.过敏原检测

    E.肝肾功能检测

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  • 9系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是

    A.甲泼尼龙120~240mg/d,连用3天

    B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等

    C.能较快控制病情,可常规应用

    D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次

    E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别

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  • 10关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是

    A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗

    B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药

    C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳

    D.激素减量应该先慢后快

    E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物

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