位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 医学综合知识 > 医学综合病理肺、胸膜、纵隔和胸腺练习题1

案例:男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是(    )

发布时间:2020-11-13

A.错构瘤

B.恶性间皮瘤

C.腺癌

D.肺大细胞癌

E.肺小细胞癌

试卷相关题目

  • 1案例:男性,37岁。无既往史,身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后,第二天开始发热。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音;X线检査见大片致密阴影;细菌学检査,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌,诊断为大叶性肺炎。该患者肺组织病变进展最有可能处于(    )

    A.充血水肿期

    B.红色肝样变期

    C.灰色肝样变期

    D.溶解消散期

    E.肺肉质变期

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  • 2案例:男性,37岁。无既往史,身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后,第二天开始发热。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音;X线检査见大片致密阴影;细菌学检査,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌,诊断为大叶性肺炎。此患者肺组织的形态学表现是(    )

    A.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血,肺泡腔内无液体渗出

    B.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血,肺泡腔充满纤维素及大量红细胞,其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞

    C.肺泡间隔内毛细血管受压,肺泡腔充满大量红细胞

    D.肺泡间隔内毛细血管受压,血流量明显减少

    E.肺泡间隔内毛细血管受压,肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞

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  • 3案例:男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。与本病例的发病机制有关的因素为(    )

    A.小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍

    B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱

    C.长期吸烟者或伴有肺感染

    D.α1-抗胰蛋白酶缺乏

    E.以上因素均与本病有关

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  • 4案例:男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者肺组织显微镜下不应出现的病变是(    )

    A.肺泡高度扩张

    B.肺泡间隔断裂

    C.肺泡间隔胶原纤维增生

    D.肺大疱形成

    E.肺小动脉内膜增厚

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  • 5案例:男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者患有的疾病为(    )

    A.急性细支气管炎

    B.慢性支气管炎合并肺气肿

    C.肺癌

    D.石棉肺

    E.间质性肺炎

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  • 6案例:男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色(    )

    A.Vimentin

    B.CK5/6

    C.Calretinin

    D.Mesothelin

    E.CEA

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  • 7案例:5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检査:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×109个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和从临床病史和尸检病理所见,该病例患有如下哪几种疾病(    )

    A.急性支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.小叶性肺炎,伴部分小叶融合性肺炎

    D.支气管扩张

    E.大叶性肺炎

    F.肺间质纤维化

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  • 8案例:5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检査:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×109个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有(    )

    A.急性右心衰竭

    B.慢性左心衰竭

    C.体循环淤血

    D.右心排出量增多

    E.有效循环血容量增加

    F.肺间质纤维化

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  • 9案例:5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检査:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×109个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和本病例的直接死亡原因分析是(    )

    A.急性支气管炎致呼吸衰竭

    B.小叶融合性肺炎致呼吸衰竭

    C.小叶性肺炎,肺间质纤维化致呼吸衰竭

    D.小叶融合性肺炎并发感染性休克

    E.小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭

    F.肺间质纤维化致呼吸衰竭

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