女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+）。治疗方案应选择

试卷相关题目

• 1男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查为

  A.急诊胃镜

  B.胃液分析

  C.X线钡餐透视

  D.血清胃泌素测定

  E.上腹部B超

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• 2为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

  A.6〜8小时

  B.8〜12小时

  C.24〜48小时

  D.48〜72小时

  E.出血停止后

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• 3消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是

  A.龛影

  B.球部畸形

  C.十二指肠球部激惹

  D.局部压痛

  E.胃大弯痉挛性切迹

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• 4男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

  A.立即输血

  B.口服正肾冰盐水

  C.应用静脉止血药物

  D.静脉应用抑酸药物

  E.垂体后叶素静滴

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• 5一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病。该患者属于的分级是

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.E级

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• 6肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为

  A.心力衰竭

  B.自发性腹膜炎

  C.肝癌腹膜转移

  D.肾衰竭

  E.肝肺综合征

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• 7下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

  A.是自身抗体，属于IgE

  B.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

  C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高

  D.在A型萎缩性胃炎的阳性率低

  E.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

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• 8下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是

  A.胃镜

  B.超声胃镜

  C.X线钡餐

  D.上腹部CT平扫

  E.剖腹探察

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• 9目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

  A.三腔二囊管

  B.手术

  C.胃镜

  D.血管加压素

  E.生长抑素

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• 10男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是

  A.静脉注射质子泵抑制剂

  B.胃内去甲肾上腺素灌注

  C.手术治疗

  D.立即输血输液

  E.静脉注射垂体后叶素

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