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案例:患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。最可能的诊断是

发布时间:2021-07-21

A.三叉神经痛

B.丛集性头痛

C.紧张型头痛

D.偏头痛

E.青光眼

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是

    A.麦角类制剂

    B.非甾体抗炎药

    C.钙离子拮抗剂

    D.抗癫痫药

    E.5-HT受体拮抗剂

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  • 2案例:患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是

    A.非甾体抗炎药

    B.阿片类药物

    C.麦角类制剂

    D.曲普坦类药物

    E.CGRP受体拮抗剂

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  • 3案例:患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为

    A.偏头痛等位发作

    B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C.基底型偏头痛

    D.遗传性头痛

    E.散发性偏瘫性偏头痛

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  • 4案例:患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是

    A.基底型偏头痛

    B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C.家族性偏瘫性偏头痛

    D.偏头痛等位发作

    E.遗传性头痛

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  • 5丛集性头痛急性发作时首选的治疗是

    A.麦角类制剂

    B.钙离子拮抗剂

    C.吸氧疗法

    D.NSAIDs

    E.糖皮质激素

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  • 6案例:患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物

    A.布洛芬

    B.哌替啶

    C.麦角胺

    D.吗啡

    E.丙戊酸

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  • 7案例:患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用

    A.氟桂利嗪

    B.舒马曲普坦

    C.麦角胺

    D.阿司匹林

    E.地西泮

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  • 8案例:患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是

    A.发作性偏侧头痛

    B.眼肌麻痹性偏头痛

    C.无先兆偏头痛

    D.丛集性头痛

    E.紧张型头痛

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  • 9案例:患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。头痛急性期应首选的治疗是

    A.舒马曲普坦皮下注射

    B.吸入纯氧,流速7~10L/min

    C.佐米曲普坦经喷鼻吸入

    D.麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射

    E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

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  • 10案例:患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。为预防头痛发作可选择的治疗药物是

    A.布洛芬

    B.舒马曲普坦

    C.曲马多

    D.双氢麦角胺

    E.维拉帕米

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