下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是

试卷相关题目

• 1患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是

  A.酒精擦浴降温

  B.仰卧位，头偏向一侧

  C.保持环境安静

  D.清理呼吸道

  E.遵医嘱给予甘露醇

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• 2患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是

  A.用柔软纸擦

  B.用温水坐浴

  C.用酒精消毒肛周皮肤

  D.内衣柔软清洁

  E.局部涂以凡士林软膏

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• 3患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是

  A.不用处理

  B.立即去检测HIV

  C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒

  D.上报医院，等待医院处理

  E.立即检测患者的病毒载量

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• 4患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次/分，R38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该患者最关键的护理措施是

  A.密切观察病情

  B.遵医嘱给予药物降温

  C.保持呼吸道通畅

  D.保持室内空气清新

  E.减少声光刺激

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• 5患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是

  A.酒精擦浴

  B.冰帽降温

  C.亚冬眠疗法

  D.20%甘露醇静脉推注

  E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

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• 6下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的

  A.观察呼吸肌有无麻痹

  B.预防泌尿道感染

  C.鼓励咳嗽排痰

  D.勿搬动瘫痪肢体

  E.鼓励多饮水

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• 7对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是

  A.向患者解释感觉障碍的原因

  B.安慰患者紧张不安的情绪

  C.避免患处重压，防止压疮

  D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

  E.避免搔抓，以防损伤及感染

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• 8观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止

  A.瞳孔先缩小后散大

  B.意识障碍变浅

  C.血压继续升高

  D.呼吸不规则

  E.脉搏变慢

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• 9患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位

  A.半坐位

  B.头部抬高30°，左侧卧位

  C.头稍低，右侧卧位

  D.头低脚高位

  E.头高脚高位

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• 10癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是

  A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

  B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

  C.测患者的口温，以防高热

  D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

  E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

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