患者男性，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白65g/L，血肌酐880μmol/L，尿氮素35.5mmol/L，24小时尿蛋白2.0g。X线腹部平片提示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者女性，60岁。因慢性肾炎长期服用中药治疗，近期实验室检查提示：Scr300μmol/L，K+7.0mmol/L，出现四肢麻木感，心电图提示T波高尖，Q-T间期延长，此时最快速有效的治疗方法是

  A.大剂量呋塞米

  B.腹膜透析

  C.血液透析

  D.静脉应用胰岛素

  E.静脉应用钙剂

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• 2患者男性，48岁。因尿毒症，嗜睡30小时入院。实验室检查：血pH7.25，PCO23.7kPa，血肌酐880μmol/L，尿素氮23mmol/L，Na+138mmol/L，K+5mmol/L，Cl-105mmol/L，HCO3-12mmol/L。患者存在

  A.呼吸性碱中毒（代偿）

  B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

  C.代谢性碱中毒

  D.代谢性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

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• 3患者女性，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4mmol/L，AG24mmol/L，患者有

  A.呼吸性碱中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

  D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

  E.以上都不是

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• 4关于淋巴系统的描述，最确切的是

  A.中枢淋巴器官包括胸腺、胚胎肝及出生后的骨髓

  B.T细胞在骨髓中成熟，参与细胞免疫

  C.周围淋巴器官主要是指胚胎肝、胸腺及扁桃体

  D.B细胞在胸腺中成熟，参与体液免疫

  E.淋巴细胞属于造血细胞

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• 5以下对造血干细胞的说法中，正确的是

  A.胚胎成形后，造血干细胞主要分布于骨髓

  B.胎儿期外周血不含有造血干细胞

  C.出生后造血干细胞主要保留在骨髓和外周血

  D.在胚胎9〜10天，中胚层开始出现造血干细胞

  E.造血干细胞大部分处于增殖状态

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• 6参与慢性肾衰竭高血压的主要发病机制是

  A.水钠潴留

  B.肾素增加

  C.交感神经兴奋性增高

  D.儿茶酚胺增多

  E.前列腺素减少

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• 7腹膜透析的相对禁忌证包括

  A.多囊肾

  B.妊娠

  C.马蹄肾

  D.腹腔粘连

  E.双肾盂畸形

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• 8慢性肾衰竭较常见的水、电解质和酸碱平衡失调表现为

  A.高钾血症

  B.代谢性酸中毒

  C.高磷血症

  D.钠水潴留

  E.以上都不是

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• 9慢性肾衰竭尿毒症期可有何改变

  A.酸中毒

  B.低血钙

  C.高血钾

  D.高血磷

  E.低血钾

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• 10肾素使血管紧张素原转换成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有

  A.使血管平滑肌收缩，血压升高

  B.参与了细胞外基质合成

  C.导致肾小球毛细血管压力增高

  D.引起肾小球通透性增加

  E.以上都不是

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