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案例:患者男性,28岁,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。此时控制血压首选的药物是

发布时间:2021-06-11

A.ACEI/ARB

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.钙拮抗剂

E.利尿剂

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试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,28岁,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。此时患者贫血的主要原因是

    A.失血

    B.缺铁

    C.维生素B12缺乏

    D.营养不良

    E.促红细胞生成素缺乏

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  • 2案例:患者男性,28岁,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查首选

    A.肾脏B超

    B.肾脏CT

    C.肾脏磁共振

    D.肾脏核素检查

    E.尿路造影

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  • 3案例:患者女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,700〜800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是

    A.口服离子交换树脂

    B.大剂量呋塞米静脉注射

    C.按3〜6g葡萄糖∶1U胰岛素比例静滴补液

    D.限制入水量,透析治疗

    E.口服包醛氧淀粉

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  • 4案例:患者女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,700〜800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。为明确诊断下一步应首先进行的检查是

    A.肾脏B超

    B.静脉肾盂造影

    C.放射性核素肾图

    D.肾活检

    E.血气分析

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  • 5案例:患者女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,700〜800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是

    A.庆大霉素导致急性肾衰竭

    B.庆大霉素过敏

    C.急性胃肠炎致肾损害

    D.腹泻脱水致急性肾功能异常

    E.急性间质性肾炎

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  • 6案例:患者男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查:尿液检查蛋白(++),红细胞20〜25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr320μmol/L,血钾6.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.急进型高血压

    D.急性肾炎伴急性肾衰竭

    E.尿毒症

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  • 7案例:患者男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查:尿液检查蛋白(++),红细胞20〜25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr320μmol/L,血钾6.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。此时应予以的最佳排钾措施是

    A.透析治疗

    B.使用碱剂

    C.使用利尿剂

    D.使用钙盐

    E.使用胰岛素和葡萄糖

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  • 8案例:患者男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查:尿液检查蛋白(++),红细胞20〜25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr320μmol/L,血钾6.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是

    A.肾血流量

    B.肾小球滤过率

    C.肾小管分泌功能

    D.肾小管浓缩功能

    E.高钾血症

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  • 9案例:患者男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,血肌酐766μmol/L,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,高分解代谢,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急透析的体征是

    A.贫血程度

    B.有无急性左心衰竭

    C.有无过度通气现象

    D.创伤严重程度

    E.有无骨折

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  • 10案例:患者男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,血肌酐766μmol/L,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,高分解代谢,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急透析的辅助检查指标是

    A.血肌酐水平

    B.肾脏B超

    C.高血钾及心电图显示T波高尖

    D.血气分析pH

    E.血钙磷测定

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