案例：患者女性，85岁，吸烟30年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P2大于A2，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。pH 7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。诊断肺性脑病时应除外

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，85岁，吸烟30年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P2大于A2，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。pH 7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。目前患者诊断最可能是

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.慢性支气管炎

  C.慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

  D.慢性肺源性心脏病

  E.急性脑血管病

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• 2慢性肺心病最常见的病因是

  A.P2大于A2

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.胸片示心尖部上凸

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.视盘水肿

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• 3右心室增大

  A.P2大于A2

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.胸片示心尖部上凸

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.视盘水肿

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• 4肺动脉高压患者听诊可有

  A.P2大于A2

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.胸片示心尖部上凸

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.视盘水肿

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• 5右心衰竭

  A.P2大于A2

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.胸片示心尖部上凸

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.视盘水肿

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• 6案例：患者女性，85岁，吸烟30年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P2大于A2，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。pH 7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。关于呼吸衰竭的治疗，错误的是

  A.抗感染

  B.通畅气道

  C.祛痰

  D.氧疗

  E.大剂量利尿剂

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