女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

试卷相关题目

• 1年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4〜5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

  A.无先兆偏头痛

  B.偏头痛

  C.紧张型头痛

  D.低颅压性头痛

  E.颅内占位性病变

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• 2多系统萎缩病损在

  A.中央前回

  B.黑质-纹状体

  C.颞叶

  D.枕叶

  E.锥体外系-锥体系-小脑

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• 3帕金森病病损在

  A.中央前回

  B.黑质-纹状体

  C.颞叶

  D.枕叶

  E.锥体外系-锥体系-小脑

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• 4有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于

  A.椎-基底动脉血栓形成

  B.大脑前动脉血栓形成

  C.大脑中动脉血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.小脑出血

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• 5有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是

  A.椎-基底动脉血栓形成

  B.大脑前动脉血栓形成

  C.大脑中动脉血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.小脑出血

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• 6最常见偏头痛的是

  A.无先兆偏头痛

  B.偏头痛

  C.紧张型头痛

  D.低颅压性头痛

  E.颅内占位性病变

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• 7案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是

  A.地西泮10mg静注

  B.苯妥英钠0.25g肌注

  C.地西泮20mg肌注

  D.副醛5ml灌肠

  E.苯巴比妥0.5g肌内注射

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• 8案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列状态中的

  A.癲痫持续状态

  B.癫痫强直-阵挛发作

  C.单纯部分发作继全面性发作

  D.复杂部分发作继全面性发作

  E.癫痫发作后昏睡期

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• 9案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

  A.调换其他抗癫痫药物

  B.询问近期服药情况嘱正规服药

  C.加大服药剂量嘱正规服药

  D.加用另一种抗癫痫药物

  E.停药观察一周后再考虑用药

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• 10案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

  A.晕厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.心肌梗死

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