患者.男48岁。无费疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛.向朦背部呈带状放射.自服止痛剂无效。频繁呕吐.继而呕出胆汁.伴高热。急诊人院查体: T39.5 0C急性面容，肌紧张.有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎"。用于鉴别水肿性和坏死性急性胰腺炎的轴助检查是

试卷相关题目

• 1患者.男48岁。无费疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛.向朦背部呈带状放射.自服止痛剂无效。频繁呕吐.继而呕出胆汁.伴高热。急诊人院查体: T39.5 0C急性面容，肌紧张.有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎"。对本病确诊最有价值的辅助检查是

  A.白细胞测定

  B.淀粉酶测定

  C.血清脂肪酶测定

  D.血钙测定

  E.腹部X线韫片

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• 2患者。男。65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作.伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是

  A.1天

  B.2天

  C.3天

  D.4天

  E.5天

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• 3患者。男。65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作.伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生

  A.急性胃肠炎

  B.食物中毒

  C.胃癌

  D.急性心肌梗死

  E.急性胰腺炎

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• 4患者男58岁。高血压10余年.间歇发作胸闷、胸痛2年.医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后.突然出现胸闷.气短.咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位.心率110次/min.双肺可闻及水泡音.双下肢无水肿。对该患者的护理不宜的是

  A.心电监护

  B.给予鼻导管吸氧

  C.取平卧位，头向一侧

  D.记最24小时尿量

  E.注意保暖，避免受凉

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• 5患者男58岁。高血压10余年.间歇发作胸闷、胸痛2年.医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后.突然出现胸闷.气短.咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位.心率110次/min.双肺可闻及水泡音.双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是

  A.急性呼吸道感染

  B.心动过逸

  C.心肌耗氧量增加

  D.电解质紊乱

  E.情绪漱动

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• 6患者男48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛.向朦背部呈带状放射.自服止痛剂无效。频繁呕吐.继而呕出胆汁.伴高热。急诊人院查体: T39.5 0C急性面容，肌紧张.有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎"。下列紧急处理措施中不妥的是

  A.禁食.胃肠减压

  B.应用阿托品缓解胃肠痉挛

  C.应用生长抑素减少胰液分泌

  D.静脉补液，维持水、电解质平衡

  E.物理降温.柴用抗生素以防掩盖病情

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• 7患者.男48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛.向朦背部呈带状放射.自服止痛剂无效。频繁呕吐.继而呕出胆汁.伴高热。急诊人院查体: T39.5 0C急性面容，肌紧张.有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎"。若经过治疗.患者股痛。呕吐症状清失.病情稳定。试行经口进食此时应给予

  A.低脂高蛋白饮食

  B.无渣半流质饮食

  C.高脂高蛋白饮食

  D.低脂低糖流质饮食

  E.高热量、富含纤维素饮食

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• 8患者.男.34岁。尿制.尿急.尿痛.伴终末血尿3个月余.经抗炎治疗效果不明显.近日出现洗米水状尿液。尿液检查:脓细胞(+++)红细胞(+)KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断是

  A.肾癌

  B.肾小球肾炎

  C.肾结石

  D.肾结核

  E.肾秘水

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• 9患者.男.34岁。尿制.尿急.尿痛.伴终末血尿3个月余.经抗炎治疗效果不明显.近日出现洗米水状尿液。尿液检查:脓细胞(+++)红细胞(+)KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该痪病有决定意义的检查是

  A.X线检查

  B.尿结核杆菌检查

  C.B超

  D.膀胱镜

  E.尿流动力学检查

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• 10患者男50岁。心悸、手抖3年。加重1个月。查体: P 110次/min.BP 160/60mmHg.消瘦。皮肤潮湿.甲状腺可触及，可闻及血管杂音。颈静脉无怒张.心界不大.心率134 次/min.心律绝对不整。心音强弱不等、肺、脚(一)，双下肢不肿。该患者最可能的原因是

  A.冠心病

  B.老年退行性心胜病

  C.扩张性心肌病

  D.高血压心胜病

  E.甲状腺功能亢进性心脏病

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