女性，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是

试卷相关题目

• 1在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

  A.刺激骨髓造血

  B.改善血管通透性

  C.改善血小板功能

  D.刺激血小板释放

  E.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

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• 2一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病

  A.慢粒急单变

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急非淋白血病M5

  D.急性髓细胞白血病M2

  E.急非淋白血病M3

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• 3免疫抑制剂治疗ITP，正确的是

  A.初发患者

  B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效

  C.疑有脑出血者

  D.可作为ITP的首选治疗

  E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

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• 4女性，24岁，心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.雄激素

  D.泼尼松

  E.口服铁剂

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• 5女性，22岁，月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝、脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断

  A.凝血象

  B.酸化血清溶血试验

  C.凝血酶原时间

  D.血小板抗体（PAIgG）

  E.血小板聚集试验

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• 6男性，21岁，确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是

  A.切除双侧睾丸+全身化疗

  B.双侧睾丸放疗+全身化疗

  C.切除患侧睾丸+全身化疗

  D.患侧睾丸放疗+全身化疗

  E.全身化疗

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• 7急性ITP死亡的主要原因是

  A.阴道出血

  B.颅内出血

  C.呕血

  D.咯血

  E.感染

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• 8女性，育龄期，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4.0×109/L，血清铁5.76µmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGBA22.0%，最可能的诊断是

  A.感染性贫血

  B.溶血性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 9中枢神经系统白血病多见于

  A.A

  B.C

  C.M4和M5

  D.CML

  E.BMT

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• 10特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

  A.抗血小板抗体产生

  B.骨髓巨核细胞生成增加

  C.雌激素抑制血小板生成

  D.脾吞噬血小板增多

  E.骨髓巨核细胞生成减少

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