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案例:女性,28岁,近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛,杂音(-),双手细微震颤(+)。在初诊印象中,最可能的诊断是

发布时间:2021-06-08

A.桥本甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

E.急性化脓性甲状腺炎

试卷相关题目

  • 1案例:女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。规则服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗15年症状控制后准备停药,停药前必须做下列哪项检查

    A.TGAb、TPOAb测定

    B.甲状腺吸碘率测定

    C.FT3、FT4、TSH测定

    D.T3抑制试验

    E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定

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  • 2案例:女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对此患者来说,下列哪项检查最有意义

    A.TT3、TT4、TSH测定

    B.FT3、FT4、TSH测定

    C.甲状腺吸碘率测定

    D.TSH受体抗体的测定

    E.TGAb、TPOAb测定

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  • 3案例:女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。下列哪项体征对诊断最有意义

    A.双眼裂增宽

    B.双手震颤

    C.心动过速

    D.体温37.5℃

    E.甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音

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  • 4案例:女性,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音引起该患者颈部增粗最可能的原因是

    A.硒缺乏

    B.高碘

    C.致甲状腺肿物质

    D.碘缺乏

    E.青春期发育

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  • 5案例:女性,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音有助于确诊的检查是

    A.甲状腺功能

    B.颈部CT

    C.TPOAb

    D.甲状腺核素扫描

    E.甲状腺超声

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  • 6案例:女性,28岁,近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛,杂音(-),双手细微震颤(+)。如果你的初步诊断是正确的,在实验室检查结果中,最可能见哪一组表现

    A.血沉加快,T3↑,T4↑,吸碘率↑

    B.血沉加快,T3↑,T4↑,吸碘率↓

    C.血沉加快,T3↓,T4↓,吸碘率↓

    D.血沉加快,TGA↑,MCA↑,吸碘率↑

    E.血沉加快,T3↑,T4↑,TRAb↑

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  • 7案例:女性,28岁,近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛,杂音(-),双手细微震颤(+)。对于本病的治疗,下列哪项是不合理的

    A.口服阿司匹林

    B.糖皮质激素

    C.吲哚美辛(消炎痛)

    D.抗甲状腺药物

    E.中草药

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  • 8案例:女性,28岁,近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛,杂音(-),双手细微震颤(+)。关于本病的预后,下列哪项是正确的

    A.偶可复发,一般不影响甲状腺功能

    B.最终演变为甲状腺功能减退

    C.可演变为桥本甲状腺炎

    D.可演变为甲状腺功能亢进

    E.最终演变为硬化性甲状腺炎

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  • 9案例:女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡。可能为

    A.甲减

    B.甲亢

    C.冠心病

    D.脑血栓

    E.单纯性肥胖

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  • 10案例:女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡。最应该首先进行的检查是

    A.心电图

    B.头颅CT

    C.心梗三项

    D.甲状腺功能

    E.血压

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