男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜,查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血,化验WBC5×109/L,Plt50×109/L,Hb80g/L,,骨髓检查为脂肪髓,仅见网扰细胞､桨细胞､组织嗜碱细胞,诊断的可能性是(    )

试卷相关题目

• 1遗传性凝血功能障碍常见的疾病是(    )

  A.维生素K缺乏症

  B.血小板无力症

  C.血友病

  D.异常球蛋白血症

  E.原发性血小板增多症

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• 2慢性血小板减少性紫癜的出血特点是(    )

  A.反复皮肤痕点､痕斑

  B.内脏及颅内出血常见

  C.常有脾脏肿大

  D.常有关节腔出血

  E.儿童多见,常呈自限性

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• 3特发性血小板减少性紫癜正确的为(    )

  A.贫血和出血程度一致

  B.贫血和出血程度不一致

  C.有贫血而无出血

  D.有出血而无贫血

  E.无出血亦无贫血

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• 4紫癜的皮下出血面积的直径为(    )

  A.<2mm

  B.2一3mm

  C.3一5mm

  D.5一6mm

  E.>6mm

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• 5引起出血性疾病较常见的因素是(    )

  A.血管外因素

  B.凝血因子缺乏

  C.肝素或香豆类药物

  D.抗凝血物质活性增加

  E.血小板因素

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• 6男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称｡化验:WBC10×109/L.,HB112g/L.,出血时间与凝血时间正常,血块收缩实验正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是(    )

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.血管性假血友病

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• 7女性,20岁,反复鼻出血､牙龈出血1年多,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多｡查体肝脾无肿大｡化验血红蛋白80g/L-,血小板50X109/L.｡骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多｡最可能的诊断是(    )

  A.再生障碍性贫血

  B.急性白血病

  C.过敏性紫癜

  D.血小板减少性紫癜

  E.骨髓增生异常综合征

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• 8女性,20岁,反复鼻出血､牙龈出血1年多,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多｡查体肝脾无肿大｡化验血红蛋白80g/L-,血小板50X109/L.｡骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多｡最有诊断意义的检查结果是(    )

  A.骨髓巨核细胞增多

  B.毛细血管脆性试验阳性

  C.血块回缩不良

  D.血清中抗血小板抗体阳性

  E.出血时间延长

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• 9女性,20岁,反复鼻出血､牙龈出血1年多,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多｡查体肝脾无肿大｡化验血红蛋白80g/L-,血小板50X109/L.｡骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多｡首选的治疗措施为(    )

  A.输血小板悬液

  B.应用肾上腺糖皮质激素

  C.应用免疫抑制剂

  D.应用免疫球蛋白

  E.血浆置换术

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• 10男性,15岁,头晕､乏力､全身疼痛,伴发热,皮肤紫癜半月余｡查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝于肋下0.5cm,脾于肋下0.5cm,对确诊最有价值的检查为(    )

  A.血常规

  B.骨髓检查

  C.血小板抗体检查

  D.腹部B超

  E.血液生化

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