女性，58岁。近半年来反复出现腹泻伴低热， 日约3〜4次，便呈糊状，无脓血，腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：结肠镜可见回盲部黏膜充血、水肿，溃疡形成，炎性息肉，肠腔变窄。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，30岁。突发上腹部剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是

  A.行胃镜检查

  B.立位腹部X线平片

  C.胃肠减压

  D.抗感染治疗

  E.维持水电解质平衡

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• 2女性，40岁。右上腹部不适，B超提示：胆猫结石，对其行胆旗切除手术，下列不是胆总管探查指征的是

  A.胆总管有扩张

  B.胆囊水肿

  C.曾有梗阻性黄疸史

  D.术中胆管造影示胆管结石

  E.胆总管触到结石

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• 3女性，30岁。右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。査体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.肠结核

  C.阿米巴痢疾

  D.右半结肠癌

  E.溃疡性结肠炎

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• 4男性，27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前胳周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.克罗恩病

  C.阑尾周围脓肿

  D.溃疡性结肠炎

  E.直肠癌

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• 5男性，34岁。间断脓血便4年，大便成形或糊状，每日1〜3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.Crohn病

  C.肠易激综合征

  D.肠结核

  E.肠道血吸虫病

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• 6女性，26岁。1年前因腹泻，右下腹包块行手 术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡剂灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断 首选的检查是

  A.血常规

  B.血沉

  C.粪便潜血试验

  D.结肠镜检查

  E.胃镜检查

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• 7男性，45岁。反复肝功能异常多年，尿少，双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米 20mg/d, 1天来昏睡，呼之有反应，患者意识 障碍最可能的原因是

  A.脑血管意外

  B.肝肺综合征

  C.肝性脑病

  D.肝肾综合征

  E.低血容量性休克

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• 8女性，54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹 部隐痛伴阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠 型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g/L, WBC 9.5X10VL,肝功能正 常，CEA2(Vg/L。粪隐血试验阳性。最可能 的诊断是

  A.回盲部套叠

  B.回盲部结核

  C.溃疡性结肠炎

  D.回盲部肿瘤

  E.克罗恩病

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• 9女性，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心、呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因是

  A.门静脉高压

  B.十二指肠溃疡合并出血

  C.反流性食管炎合并出血

  D.急性糜烂出血性胃炎

  E.胃溃疡合并出血

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• 10男性，41岁。右上腹刀刺伤1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查

  A.胃十二指肠

  B.膈肌

  C.胃后壁及胰腺

  D.右肾

  E.肝脏

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