位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 医学综合知识 > 病理学鼻和鼻窦、咽、喉的练习题1

案例:男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检査发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是(    )

发布时间:2020-11-13

A.乳头状瘤复发

B.疣状癌

C.原位癌

D.高分化鳞状细胞癌

E.低分化鳞状细胞癌

试卷相关题目

  • 1案例:男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检査发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。该患者8年前喉部肿物为(    )

    A.声带息肉

    B.乳头状瘤

    C.原位癌

    D.疣状癌

    E.高分化鳞状细胞癌

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  • 2慢性肉芽肿性炎症,典型病变有大量泡沫细胞,拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润,应考虑为(    )

    A.鼻息肉

    B.鼻内翻性乳头状瘤

    C.鼻硬结病

    D.Wegener肉芽肿

    E.鼻腔鳞状细胞癌

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  • 3呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎,较多炎细胞浸润,散在多核巨细胞,应考虑为(    )

    A.鼻息肉

    B.鼻内翻性乳头状瘤

    C.鼻硬结病

    D.Wegener肉芽肿

    E.鼻腔鳞状细胞癌

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  • 4镜下,黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整,应考虑为(    )

    A.鼻息肉

    B.鼻内翻性乳头状瘤

    C.鼻硬结病

    D.Wegener肉芽肿

    E.鼻腔鳞状细胞癌

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  • 5对于儿童咽部乳头状瘤来说,正确的是(    )

    A.常单发性

    B.基底窄,不影响喉腔

    C.常发生于声带,声带活动不受限

    D.手术切除后易复发

    E.容易恶变

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  • 6案例:男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检査发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。上述肿瘤分型应是(    )

    A.声门上型

    B.糜烂型

    C.声门型

    D.声门下型

    E.跨声门型

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  • 7案例:男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤大体分型应为(    )

    A.结节型

    B.菜花型

    C.溃疡型

    D.黏膜隆起型

    E.糜烂型

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  • 8案例:男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。镜下组织学应诊断(    )

    A.未分化型非角化性癌

    B.分化型非角化性癌

    C.混合型非角化性癌

    D.普通性角化性鳞状细胞癌

    E.变异性角化性鳞状细胞癌

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  • 9案例:男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤最先扩散至(    )

    A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦

    B.向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内

    C.经咽鼓管口侵犯中耳

    D.经眶下裂侵犯眼眶

    E.颈淋巴结转移

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