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男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是  (    )

发布时间:2020-11-13

A.ITP

B.感染合并DIC

C.急性早幼粒细胞白血病

D.ALL

E.过敏性紫癜

试卷相关题目

  • 1受凝血酶自我催化的凝血因子  (    )

    A.Ⅻ因子

    B.Ⅹ因子

    C.Ⅷ因子

    D.Ⅲ因子

    E.Ⅳ因子

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  • 2非蛋白性凝血因子  (    )

    A.Ⅻ因子

    B.Ⅹ因子

    C.Ⅷ因子

    D.Ⅲ因子

    E.Ⅳ因子

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  • 3内、外源凝血途径的共同激活因子  (    )

    A.Ⅻ因子

    B.Ⅹ因子

    C.Ⅷ因子

    D.Ⅲ因子

    E.Ⅳ因子

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  • 4内源性凝血途径激活始动因子  (    )

    A.Ⅻ因子

    B.Ⅹ因子

    C.Ⅷ因子

    D.Ⅲ因子

    E.Ⅳ因子

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  • 5外源性凝血途径激活始动因子  (    )

    A.Ⅻ因子

    B.Ⅹ因子

    C.Ⅷ因子

    D.Ⅲ因子

    E.Ⅳ因子

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  • 6男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断,必须进行以下检查  (    )

    A.血培养

    B.染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因

    C.血小板抗体测定

    D.骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度

    E.胸片

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  • 7男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案  (    )

    A.维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗

    B.联合化疗

    C.抗感染治疗

    D.糖皮质激素

    E.输血治疗

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  • 8男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。为了明确诊断,进一步应做的实验检查中最有助于诊断的是  (    )

    A.骨髓形态学检查

    B.流式细胞术测CD59和CD55

    C.Rous试验

    D.Coombs试验

    E.高铁血红蛋白还原试验

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  • 9男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了  (    )

    A.血红蛋白电泳异常蛋白

    B.CD59和CD55表达下降

    C.蔗糖溶血试验阳性

    D.Ham试验阳性

    E.尿含铁血黄素试验阳性

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  • 10男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有  (    )

    A.贫血严重

    B.发病早

    C.骨髓增生不良

    D.发作期有蛋白尿

    E.肝、脾大

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