女性，突感胸部疼痛3h，面色苍白，大汗淋漓，昏迷，左侧偏瘫，测血压190／100mmHg，超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1下述何种药物可引起中毒性心肌炎(    )

  A.利多卡因

  B.青霉素

  C.消炎痛

  D.环孢素

  E.阿霉素

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• 2下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征(    )

  A.心界普遍扩大

  B.呼吸困难

  C.脉压减小

  D.心尖搏动明显

  E.心音低沉

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• 3下述哪项不符合高血压的病理变化(    )

  A.脑出血

  B.全身细小动脉硬化

  C.右心室肥大

  D.左心室肥大

  E.视盘水肿、出血

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• 4下述哪项不符合急性心包炎的临床表现(    )

  A.心包叩击音

  B.吸气时动脉压下降1.3kPa以上

  C.心动图示ST段普遍抬高

  D.脉压减小

  E.交替脉

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• 5下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变(    )

  A.T波方向与QRS主波方向相反

  B.提前出现的宽大畸形的QRS波

  C.QRS波群前出现倒置的P波

  D.代偿间期完全

  E.室性融合波

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• 6女性，72岁，听诊心率70/min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变(    )

  A.心房扑动4∶1传导

  B.心房颤动伴三度房室阻滞

  C.窦性心律

  D.阵发性房性心动过速2∶l传导

  E.完全性左束支传导阻滞

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• 7女性，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用(    )

  A.地高辛

  B.速尿

  C.硝酸盐

  D.螺内酯（安体舒通）

  E.β受体阻滞剂

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• 8女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80/min，心电图示左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称，错误的处置是什么(    )

  A.尽早开始溶栓治疗

  B.量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音

  C.超声心动检查有无主动脉夹层

  D.系列心电图检查

  E.口服β受体阻滞剂

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• 9女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是(    )

  A.脑出血

  B.脑血栓

  C.脑动脉硬化

  D.脑血肿

  E.脑栓塞

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• 10女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是(    )

  A.口服β受体阻滞剂治疗

  B.口服长效钙拮抗剂治疗

  C.不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗

  D.口服ACEI治疗

  E.考虑溶栓治疗

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