45岁男性工人，有高血压史，下班回家途中出现右耳后疼痛，第二日晨起刷牙发现水从右口角溢出，右眼不能闭合来院门诊。查BP20/12kPa（150/90mHg），右侧鼻唇沟浅，右额纹消失，眼不能闭合，口角左歪，伸舌不偏，四肢肌力5级，感觉正常。乳突无压痛，耳无溢液。治疗药物应首先考虑(    )

试卷相关题目

• 1诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是(    )

  A.头痛，呕吐

  B.意识障碍

  C.脑膜刺激征

  D.眼底出血

  E.血性脑脊液

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• 256岁，男性患者，高血压病，动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫，约10分钟后恢复正常，在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压19.5/12.4kPa（150/95mmHg），神经系统检查正常。应选用下列哪一种防治措施最合适？(    )

  A.降压药物

  B.血管扩张剂

  C.脱水剂

  D.血小板聚集抑制剂

  E.脑代谢活化剂

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• 312岁，男性，患者，两周来自觉肢体酸麻，渐感四肢无力。发病前曾有"上感"史。检查：颅神经正常，四肢肌力2级，腱反射消失，病理反射阴性，未见明显感觉障碍。应首先采取的确诊方法是(    )

  A.血清钾测定

  B.病毒分离

  C.肌电图检查

  D.脑脊液检查

  E.颈椎CT扫描

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• 4成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确？(    )

  A.蛋白定性阳性 阴性

  B.压力0.4-2kPa（40.8-204mmHO） 80~180mmH2O

  C.氯化物<110.5mmol/L（650mg/dL） 120~130mmol/L

  D.葡萄糖2.5～4.4mmol/L（50～75mg/dL） 2.5~4.4mmol/L（50~75mg/dL）

  E.细胞数<12×10/L（12/mm） （0~5）*10^6/L

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• 5典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是(    )

  A.震颤，肌张力增高，面具脸

  B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作

  C.肌张力增高，运动减少，慌张步态

  D.震颤，运动减少，写字过小症

  E.以上均不是

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• 629岁女性工人，突发抽搐昏迷2小时，送急诊室。浅昏迷，心率105次/分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音，神经检查，左瞳＞右瞳，右侧上肢痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜？(    )

  A.西地兰

  B.甘露醇

  C.r-氨酪酸

  D.苯巴比妥

  E.低分子右旋糖酐

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• 7急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（格林一巴利综合征）典型的脑脊液改变是(    )

  A.蛋白-细胞分离

  B.细胞-蛋白分离

  C.细胞蛋白均增高

  D.细胞蛋白均不增高

  E.白细胞增高

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• 8男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛二个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发，应选什么药物治疗最佳？(    )

  A.止痛片和消炎痛

  B.肌注杜冷丁

  C.卡马西平或苯妥英钠

  D.安定

  E.鲁米那或氯丙嗪

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• 9女性，26岁，间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心，呕吐。月经前后易发作。有家族史，神经系统检查无异常，最可能诊断是(    )

  A.典型偏头痛

  B.普通型偏头痛

  C.群集性头痛

  D.紧张性头痛

  E.神经官能症

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• 10分离性感觉障碍的病变部位是(    )

  A.脊髓前连合

  B.皮质脊髓侧束

  C.前角

  D.后根

  E.侧角

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