案例：患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。对该患者诊断最有意义的检查为

  A.头颅CT

  B.脑电图

  C.心电图

  D.MRI

  E.脑脊液检查

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• 2案例：患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问

  A.家族史

  B.外伤史及是否有食痘肉史

  C.有无先心病病史

  D.有无青光眼病史

  E.有无贫血病史

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• 3案例：女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为

  A.首选静注地西泮

  B.暗示治疗

  C.口服苯妥英钠

  D.口服丙戊酸钠

  E.应用麦角胺

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• 4案例：女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为

  A.癫痫大发作

  B.晕厥

  C.癔症

  D.癫痫小发作

  E.短暂性脑缺血发作

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• 5案例：女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是

  A.双侧瞳孔扩大

  B.呼吸性碱中毒

  C.意识丧失

  D.手足麻木

  E.颜面苍白

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• 6案例：患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是

  A.抽搐发作时伴舌咬伤

  B.抽搐发作时脑电图见棘波

  C.癫痫发作时间歇期脑电图

  D.病理反射阳性

  E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小

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