男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8mmoUL，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。确定原因最有意义的检查是(    )

试卷相关题目

• 1女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2 000 ml。身高156 cm，体重71 kg，空腹血糖180 mg／dl(10.0 mmool／L)，餐后血糖252 mg／dl(14.0 mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜(    )

  A.原降血糖药增加剂量

  B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

  C.增加一种口服降血糖药

  D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

  E.胰岛素治疗

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• 2女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2 000 ml。身高156 cm，体重71 kg，空腹血糖180 mg／dl(10.0 mmool／L)，餐后血糖252 mg／dl(14.0 mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163 mg／dl(8.6 mmol／L)，餐后血糖225 mg／dl（12.5mmol／L），进一步治疗建议(    )

  A.氯磺丙脲

  B.格列齐特

  C.二甲双胍

  D.阿卡波糖

  E.正规胰岛素

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• 3女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2 000 ml。身高156 cm，体重71 kg，空腹血糖180 mg／dl(10.0 mmool／L)，餐后血糖252 mg／dl(14.0 mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是(    )

  A.饮食及运动治疗

  B.双胍类降血糖药

  C.磺脲类降血糖药

  D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

  E.胰岛素

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• 4 33.男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好.近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理(    )

  A.停口服降糖药、减少饮食量

  B.改用长效胰岛索

  C.改用短效胰岛素

  D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

  E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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• 5女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖8.6 mmol／L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应(    )

  A.用胰岛素治疗

  B.增加二甲双胍剂量

  C.改用格列吡嗪

  D.加用格列吡嗪

  E.加用葡萄糖苷酶抑制剂

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• 6男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8mmoUL，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。最可能的情况是(    )

  A.Somogyi或黎明现象

  B.晚餐主食过多或过少

  C.未加口服降糖药物

  D.餐后血糖控制不佳

  E.存在胰岛素彬

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• 7男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8mmoUL，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖。较为合适的处理是(    )

  A.调整进餐量

  B.改用口服降糖药

  C.加磺脲类降糖药物

  D.加双胍类降糖蓍氧物，

  E.胰岛素调整剂量

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• 8女性，38岁，糖尿病12年，每曰皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300 g。近来查空腹血糖12.5 mmol／L，餐后血糖7.6～9.0 mmol／L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是(    )

  A.多次测定空腹血糖

  B.多次测定餐后血糖

  C.测定糖化血红蛋白

  D.夜间血糖监测

  E.口服葡萄糖耐量试验

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• 9女性，38岁，糖尿病12年，每曰皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300 g。近来查空腹血糖12.5 mmol／L，餐后血糖7.6～9.0 mmol／L。较为合适的处理是(    )

  A.调整进餐量

  B.胰岛素调整剂量

  C.加磺脲类降糖药物

  D.加双胍类降糖药物

  E.改用口服降糖药

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• 10男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮10.0 mmol／L，最可能为(    )

  A.低血糖昏迷

  B.高渗性昏迷

  C.酮症酸中毒昏迷

  D.脑血管意外

  E.尿毒症昏迷

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