19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕)，触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210ug/L，垂体明正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1在功能性垂体瘤中，最常见的是(    )

  A.生长激素瘤

  B.生长激素泌乳素混合瘤

  C.泌乳素瘤

  D.促甲状腺素瘤

  E.促肾上腺皮质激素瘤

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• 2有功能的垂体腺瘤最常见的是(    )

  A.ACTH瘤

  B.TSH瘤

  C.GH瘤

  D.PRL瘤

  E.FSH／LH瘤

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• 3对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗(    )

  A.病因治疗

  B.替代治疗

  C.对症治疗

  D.支持治疗

  E.放疗及化疗

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• 4内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予(    )

  A.生理剂量的靶腺激素

  B.药理剂量的靶腺激素

  C.药理剂量的促垂体激素

  D.药理剂量的垂体激素

  E.调节神经递质或受体的药物

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• 5治疗闭经一溢乳综合征宜用(    )

  A.酮康唑

  B.溴隐亭

  C.链脲佐菌素

  D.安体舒通

  E.地塞米松

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• 6腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早(    )

  A.促性腺激素

  B.促肾上腺皮质激素

  C.促甲状腺激素

  D.泌乳素

  E.生长激素

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• 7偏盲型视野缺损最常见于(    )

  A.糖尿病性视神经乳头水肿

  B.Graves病浸润性突眼

  C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血

  D.垂体腺瘤鞍上发展

  E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞

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• 8男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦.第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平O.7mmol／L，FSH及LH均<2mU／L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤.本例垂体腺瘤治疗(    )

  A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

  B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

  C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

  D.手术治疗后加用放射治疗

  E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年

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• 914岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高l94cm，血糖(FBG)10.1 mmol／L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。下述哪种治疗对该患最适宜(    )

  A.溴隐亭

  B.放疗

  C.经蝶垂体瘤手术

  D.经额垂体瘤手术

  E.经额手术及术后放疗

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• 1030岁，女性，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后l个月，血泌乳素123ug/L，下述哪种治疗最适合(    )

  A.左旋多巴治疗

  B.溴隐亭治疗

  C.赛庚啶治疗

  D.再次放疗

  E.行经额垂体瘤手术

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